Региональные особенности формирования болезней мочевыдительной системы и обоснование гигиенических мероприятий

• Автор: Короткова, Татьяна Станиславовна
• Шифр специальности: 14.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Мытищи
• Количество страниц: 160 с. : 36 ил.

Введение
ГЛАВА 1. Влияние факторов среды обитания на состояние здоровья и возникновение болезней мочевыделительной системы у населения обзор литературы
1.1. Факторы риска среды обитания и здоровья населения
1.2. Эпидемиология заболеваний органов мочеполовой системы и отдельных нозологических форм мочевыделительных
органов.
1.3. Влияние факторов среды обитания на распространенность
заболеваний мочевыделительной системы.
Резюме
ГЛАВА 2. Объекты, объем и методы исследований.
ГЛАВА 3. Социальногигиеническая оценка состояния среды обитания в исследуемом регионе
3.1. Характеристика территорий наблюдения.
3.2. Социальноэкономический потенциал территории наблюдения
3.3. Промышленные и сельскохозяйственные источники загрязнения окружающей среды
3.3.1. Характеристика промышленности Липецкой области.
3.3.2. Сельское хозяйство Липецкой области
3.4. Гигиеническая характеристика питьевой воды.
3.5. Гигиенический анализ качества и структуры питания населения.
3.6. Гигиеническая оценка почвы и пестицидной нагрузки
3.7. Гигиенический анализ состояния атмосферного воздуха на территории Липецкой области.
3.8. Оценка среды обитания по комплексному показателю
антропотехногенной нагрузки.
3.9.0цснка солевого состава и микробного пейзажа
Резюме
ГЛАВА 4. Особенности формирования здоровья населения различных возрастных групп
4.1. Общая характеристика заболеваемости населения области
4.2. Сравнительный анализ заболеваемости болезнями мочеполовой системы населения области и РФ
4.3. Характеристика заболеваемости болезнями мочеполовой системы на региональном и территориальном уровнях
4.4. Особенности формирования болезней мочевыделительной системы
4.5. Результаты мониторинга состояния заболеваемости взрослого сельского населения Липецкой области болезнями мочеполовой системы.
4.6. Смертность населения области от болезней мочеполовой системы
Резюме.
ГЛАВА 5. Взаимосвязь состояния здоровья изучаемых контингентов
с факторами среды обитания.
5.1. Влияние антропотехногенной нагрузки на состояние заболеваемости населения области болезнями мочеполовой системы и отдельными нозологическими формами болезней мочевыделительной системы
5.2. Взаимоотношения мочевых солей и микроорганизмов, выделяемых из мочи, и отдельных нозологических форм болезней мочевыделительной системы.
5.3. Влияние отдельных социальноэкономических факторов на состояние заболеваемости населения области болезнями
мочевыделительной системы
Резюме.
ГЛАВА 6. Комплекс гигиенических, медикоорганизационных мероприятий по профилактике и снижению заболеваемости болезнями мочевыделительной системы и оценка их эффективности
ГЛАВА 7. Обсуждение полученных результатов исследования
Выводы.
Список работ, опубликованных по теме диссертации.
Список литературы


Токсиканты и их метаболиты могут аккумулироваться в интерстициальной ткани, где в зависимости от их химических свойств они могут способствовать развитию воспалительного процесса через активацию медиаторов воспаления и аллергии. Лекарства и химические агенты, абсорбированные при пиноцитозе, концентрируются в лизосомах, где подвергаются гидролитическому расщеплению. Однако некоторые токсиканты ингибируют протеолитический процесс, что приводит к их аккумуляции и повреждению тубулярного эпителия. Повреждение эпителия канальцев, особенно проксимальных, характерно для свинца и кадмия. При этом возможно сочетание с гломерулярным повреждением, а при длительном воздействии развитие тубулоинтерстициальной нефропатии. Тубулоинтерстициальный нефрит морфологически характеризуется инфильтрацией ткани почек мононуклеарными клетками, интерстициальным фиброзом и атрофией канальцев. Хронический тубулоинтерстициальный процесс развивается как продолжение острого повреждения канальцев или острого интерстициального нефрита, а также при длительном воздействии низких доз специфических нефротоксинов. В последнее время увеличилось число тубулоинтерстициальных поражений почек, связанных с действием факторов внешней среды. Неблагоприятными факторами, поражающими в основном интерстиций и канальцы почек, могут быть многие лекарственные препараты, соли тяжелых металлов, радиация, яды 7. Тяжелые металлы элементы, имеющие массу более 5 гсм3. К наиболее опасным в токсилогическом смысле тяжелым металлам относятся кадмий, ртуть, свинец, мышьяк и хром, к относительно токсичным марганец, никель и некоторые другие. Почки являются органом мишенью для большинства металлов, особенно кадмия. Длительное воздействие небольших доз тяжелых металлов кадмий мышьяк сурьма никель приводит к развитию нефропатий, фенотипически сходной с дизметаболической нефропатией 2. Пролетарском районе г. РостованаДону является одним из неблагоприятных факторов в формировании здоровья взрослого населения, проживающего в зоне наблюдения этого района, где отмечается увеличение количества заболеваний, в т. По данным ретроспективного анализа заболеваемости с учетом специфики водообеспечения, получены результаты, предполагающие возможное потенцирование и этиологические предпосылки к развитию болезней почек и мочеточников, которые можно объединить с мочекаменной болезнью, вероятно этиологической основой является жесткая вода из скважин 5, , . Установлено, что неудовлетворительное качество питьевой воды, обусловленное повышенными концентрациями железа и марганца, как фактор риска имеет избирательное значение и провоцирует, прежде всего, риск алиментарнозависимой патологии, в том числе болезней органов мочеполовой системы . Фанкони. Параллельно могут наблюдаться поражения других органов и систем. Развитие нефропатии зависит не только от дозы и скорости поступления тяжелого металла в организм, но и от индивидуальной его гиперчувствительности, в особенности в детском возрасте , , , . Органы мочевой системы относительно длительный период оставались вне пристального внимания экопатологов, хотя свинцовые нефропатии описаны еще в прошлом столетии, а специальные исследования в Осетии показали значительное увеличение частоты патологии органов мочевой системы у детей в регионах с развитой горнодобывающей промышленностью. В последнее время все большее эпидемиологическое значение приобретает свинцовая и кадмиевая нефропатии. Обладая выраженным почечным тропизмом, эти два металла имеют и общие метаболические особенности, достаточно длительный период полувыведения лет для свинца и лет для кадмия, что объясняет, почему хроническая нефропатия часто обнаруживается спустя длительное время после прекращения воздействия . Воздействия на почку могут быть физического, биологического и химического характера. Именно последние привлекают наибольшее внимание нефрологов, так как элиминация химических веществ в большей или меньшей степени происходит в различных участках нефрона . В последние десятилетия обращено внимание на учащение патологии органов мочевой системы в популяции .