Основы послеоперационного динамического контроля и лечения пациентов с имплантированными электрокардиостимуляторами

• Автор: Гордеев, Олег Леонидович
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 326 с. : 4 ил.

1.1. Динамическое наблюдение пациентов с ЭКС.
1.1.1. Цели динамического наблюдения пациентов с ЭКС.
1.1.2. Методы динамического наблюдения пациентов с ЭКС.
1.1.3. Коды элекгрокардиостимулягоров
1.1.4. Синдром электрокардиостимулятора
1.1.5. Элекгрокардиостимуляция при СССУ
1.1.6. Многокамерная элекгрокардиостимуляция.
1.1.7. Электростимуляция при суправентрикулярных тахиаритмиях
1.1.8. Элекгрокардиостимуляция в детском возрасте
1.1.9. Выбор системы для элекгрокардиостимуляции.
1.1 Дальнейшее развитие элекгрокардиостимуляции
1.2. Чреспшдеводные электрофизиологические исследования
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Материалы исследования.
2.1.1. Чрсспишсводныс электрофизиологические исследования
2.1.2. Пациенты с имплантированными антиаритмическнми устройствами Дети с элекгрокардиостимуляторамн
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Чресшпцсводиос элсктрофизиологичсское исследование сердца
2.2.1.1. Методика чреспищеводного элсктрофизиологического исследования сердца
2.2.1.2. Расчет возрастных нормативов электрофизиологических показателей функции синусового узла и АВ соединения
2.2.2. Динамическое наблюдение пациентов с имплантируемыми антиаритмическнми устройствами.
2.2.2.1. Оборудование
. Комплекс мероприятий.
2.2.2.3. Магнитный тест
2.2.2.4. Проверка порогов электростимуляции и чувствительности
2.2.2.5. Отключение ЭКС
2.2.2.6. Оценка телеметрических данных о состоянии электродов и батареи ЭКС
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .
3.1. Возрастные нормативы электрофизиологических показателей
ФУ 1КЦИИ СУ и АВ соединения.
3.1.1. Нормативы электрофизиологических показателей функции синусового узла
3.1.2. Нормативы элекарофизиологических показателей функции АВ
соединения
3.2. Динамическое наблюдение пациентов с имплантированными
АНГИАРИТМИЧЕСКИМИ УСТРОЙСТВАМИ.
3.2.1. Расчет необходимого количества специалистов
3.2.2. Контроль пациентов с имплантируемыми ЭКС.
3.2.2.1. Контроль пациентов с отечественными ЭКС
3.2.2.2. Пациенты с ЭКС, имплантированным по поводу СССУ.
3.2.2.3. Дети с имплантированными ЭКС
3.2.2.4. Эксплантация ЭКС
3.2.2.5. Новый способ подбора оптимальных выходных параметров электрости.чуляции
3.2.2.6. Антитахиаритмическая электроезимуляция
3.2.2.7. Диагностические критерии и способы коррекции различных нарушений работы ЭКС
3.2.2.7. База данных пациентов с имплантированными устройствами4 ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1. ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
4.2. Динамическое наблюдение пациентов с ЭКС
Дети с ЭКС.
Замена ЭКС.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


ФП в режимах и V при 3месячном наблюдении. В последние годы активно изучаются различные алгоритмы профилактики и подавления предсердных аритмий, имеющиеся в новых моделях современных двухкамерных ЭКС, например. Т Vi, Ii i . Эги алгоритмы позволяют различными механизмами подавлять предсердную экстрасистолию, являющуюся пусковым механизмом фибрилляции предсердий и нередко дают хороший клинический эффект . I . I . Интерес в плане профилактики пароксизмальной ФП представляет также биатриальная ЭС . I. . ЭС межиредсердной перегородки, коронарного синуса или области пучка Бахмана . X. . Однако эти устройства служат только для профилактики, но не для купирования ФП. Первым имплантируемым устройством для восстановления ритма пугем предсердной дефибрилляции был ix iv I, который, несмотря на то, что был не полностью автоматическим, а требовал ручной активации, показал весьма многообещающие первые клинические результаты i . Поскольку предсердная дефибрилляция в некоторых случаях могла провоцировать желудочковые тахиаритмии, в дальнейшем стали производиться двухкамерные кардиовертерыдефибрилляторы, способные осуществлять дифференциальный диагноз аритмии и элскхроим пульс ну ю терапию как предсердных, так и желудочковых тахиаритмий . В., . II . Предсердные дефибрилляторы способны значительно снижать встречаемость ФП i . По данным i В. ФП в анамнезе данные встроенного в двухкамерный кардиовертердефибриллятор Холтеровского монитора показали, что только всех детектированных устройством предсердных аритмий являлись ФП.