Состояние вегетативной регуляции ритма сердца и центральной гемодинамики у больных с острым инфарктом миокарда

• Автор: Моисеева, Дина Александровна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 123 с. : 14 ил.

1.1. Состояние вегетативной регуляции сердечной
деятельности у больных с острым инфарктом миокарда
1.1.1. Функциональное состояние симпатикоадреналовой системы
1.1.2. Функциональное состояние парасимпатического отдела ВНС
1.1.3. Дисфункция синусового узла
1.2. Изменение центральной гемодинамики у больных
с острым инфарктом миокарда
1.2.1. Типы гемодинамики
1.2.2. Зависимость гемодинамики от состояния вегетативной регуляции сердечной деятельности
1.3. Метаболизм миокарда и его коррекция у больных
с острым инфарктом миокарда
1.3.1. Нарушение метаболизма миокарда
1.3.2. Лечение препаратами метаболического действия
СОБСТВЕННЫЕ ДАННЫЕ
ГЛАВА 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика больных с острым
инфарктом миокарда
2.2. Методы исследования
Ритмографическое исследование
Импедансография
Определение массы поражения миокарда
Исследован ие кате холам ино в
ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
ГЛАВА 4. ДИСФУНКЦИЯ СИНУСОВОГО УЗЛА У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
ГЛАВА 5. ЗАВИСИМОСТЬ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ ОТ СОСТОЯНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
ГЛАВА 6. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КРАМИЗОЛА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Так, при кардиогснном шоке определяется самый низкий уровень норадреналина в плазме крови, его увеличение происходит параллельно с восстановлением сократительной способности миокарда v . М. . В норме содержание адреналина в миокарде составляет не более от уровня всех КА Фролькис В. В., . Он является аварийным гормоном и в условиях стрессовой ситуации способствует переключению метаболизма миокарда на энергетически менее экономный путь и вызывает электрическую и метаболическую нестабильность миокарда. Установлено, что при стрессовой ситуации и, в частности, при остром инфаркте миокарда, появляется сродство миокарда к адреналину, поэтому он активно захватывается миокардом из кровотока Панин Л. Е., V. При этом уровень адреналина в миокарде начинает превышать уровень норадреналина, что усиливает электрическую нестабильность, особенно при развитии кардиогенного шока Киселева З. М., . Реализация функциональной активности САС зависит от ряда факторов освобождение КА из симпатических нервных окончаний, нейрональный захват, связывание со специфическими тканевыми рецепторами, что определяется плотностью адренорецепторов и степенью их сродства к КА Флскештейн А. ФлсксштсйнГрюн Г. Количество БАР на поверхности миокардиальной клетки может изменяться в зависимости от многих факторов. В частности, при повышении активности симпатической нервной системы или концентрации КА в крови количество БАР уменьшается, при снижении симпатической активности их количество возрастает Барабанов С. В., Евлахов В. И. и др.