Формирование хронического легочного сердца и возможности медикаментозной коррекции процесса ремоделирования правых и левых отделов сердца у больных ХОБЛ

• Автор: Сивцева, Анна Иннокентьевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 361 с. : 4 ил.

1.1. Литературная справка.
1.2. Контингент обследованных, протокол и методы исследован
1.3. Сравнительный анализ распространенности ХОБЛ и ХЛС
у городских и сельских жителей центральной зоны Республики Саха Якутия. Результаты собственных исследований .
Глава 2. Ремоделирование правых и левых отделов сердца у больных ХОБЛ и ХЛС
2.1. Литературная справка.
2.2. Клиническая характеристика обследованных и методы исследования
2.3. Эхокардиографическая оценка процесса ремоделирования сердца у больных ХОБЛ и ХЛС. Результаты собственных исследований
Глава 3. Информативность клинических и электрокардиографических признаков ХЛС у больных ХОБЛ
3.1. Литературная справка.
3.2. Протокол исследования
3.3. Информативность электрокардиографических признаков ХЛС
у больных ХОБЛ
3.4. Информативность ЭКГкартографических признаков ХЛС
у больных ХОБЛ
3.5. Информативность клинических признаков для диагностики
ХЛС у больных ХОБЛ1
Глава 4. Сравнительная оценка клинической эффективности различных методов медикаментозной терапии больных ХОБЛ и ХЛС и влияние лечения на процесс рсмодслирования сердца
4.1. Литературная справка
4.2. Клиническая характеристика больных и протокол
исследования и лечения
4.3. Динамика клиникоинструментальных признаков ХОБЛ и ХЛС
у пациентов контрольной группы
4.4. Эффективность длительного лечения больных ХОБЛ
и ХЛС селективным р2адреномиметиком короткого действи.
4.5. Эффективность длительного лечения больных ХОБЛ и ХЛС фенспиридом в сочетании с селективным
р2адреномиметиком пролонгированного действия салметерол
4.6. Эффективность длительного лечения больных ХОБЛ
и ХЛС салмегеролом в сочетании с противовоспалительной
терапией фенспиридом или ингаляционным ГКС
флутиказоном и ингибитором АПФ периндоприлом
или лизиноприлом
4.7. Эффективность длительного лечения больных ХОБЛ
и ХЛС салметеролом в сочетании с противовоспалительной терапией фенспиридом или ингаляционным ГКС флутиказоном и блокатором медленных кальциевых каналов амлодипином
Глава 5. Обсуждение
Выводы.
Практические рекомендации.
Литература


ХЛС селективным р2адреномиметиком короткого действи. Глава 5. Выводы. Практические рекомендации. Литература. БОД. Следует подчеркнуть, что на первом этапе работы пациентам не проводилось ЭхоКГисследование, в связи с чем диагностика ХЛС во многих случаях была затруднена. Поэтому при постановке диагноза ХЛС у больных ХОБЛ речь шла, как правило, о декомпенсированном легочном сердце, сопровождавшемся отчетливо выраженными признаками правожелудочковой сердечной недостаточности. Таблица 1. Характеристики Жители г. В таблице 1. Якутска и села Аппаны. Средний возраст обследованных нами жителей г. Якутска составил ,,4 лет, а улуса Аппаны ,,5 лег р 0,. Лица моложе лег чаще встречались в группе сельских жителей, а пациенты старше лет в группе жителей г. Якутска. Отличий по половому признаку между группами не было около мужчин и женщин. В обеих группах, особенно среди городских жителей, преобладали служащие. Большую подгруппу обследованных составили пенсионеры и безработные . Сравнительный анализ распространенности ХОБЛ и ХЛС у городских и сельских жителей центральной зоны Республики Саха Якутия. Результаты собственных исследований. Результаты анкетирования и клинического обследования показали, что респираторные симптомы кашель с трудно отделяемой мокротой, одышка в покое и при малой физической нагрузке, сухие свистящие хрипы в легких и др. При этом все респираторные клинические симптомы ХОБЛ достоверно чаще встречались у сельских жителей р 0,1. Таблица 1. Симптомы а ж а т т Городские жители г.