Эффективность монотерапии и комбинации [В]-адреноблокатора и ингибитора 3-кетоацил-коэнзим-А-тиолазы у больных стенокардией в сочетании с хронической артериальной гипотензией и нормальным давлением

Эффективность монотерапии и комбинации [В]-адреноблокатора и ингибитора 3-кетоацил-коэнзим-А-тиолазы у больных стенокардией в сочетании с хронической артериальной гипотензией и нормальным давлением

Автор: Гузеева, Татьяна Васильевна

Шифр специальности: 14.00.06

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2006

Место защиты: Томск

Количество страниц: 234 с. 21 ил.

Артикул: 4058201

Автор: Гузеева, Татьяна Васильевна

Стоимость: 250 руб.

Эффективность монотерапии и комбинации [В]-адреноблокатора и ингибитора 3-кетоацил-коэнзим-А-тиолазы у больных стенокардией в сочетании с хронической артериальной гипотензией и нормальным давлением  Эффективность монотерапии и комбинации [В]-адреноблокатора и ингибитора 3-кетоацил-коэнзим-А-тиолазы у больных стенокардией в сочетании с хронической артериальной гипотензией и нормальным давлением 

К настоящему моменту завершен ряд многоцентровых рандомизированных исследований метаболического препарата триметазидина, выявивших высокую антиангинальную и антиишемическую активность последнего , 8, 2, 5. В исследовании I установлено, что триметазидин не влияет на величину АД, а значит теоретически может быть предложен в качестве средства выбора для лечения больных стенокардией в сочетании с артериальной гипотензией. Однако научных исследований по изучению эффективности триметазидина в качестве монотерапии и комбинации с у данной категории больных не было проведено. Целью терапии больных стабильной стенокардией является полное или почти полное устранение ангинозных приступов и возвращение нормальной активности 8, 6. Монотерапия антиангинальными средствами не всегда достаточно эффективна. Примерно у трети больных И ВС с артериальной гипотензией наблюдается сохранение ангинозных болей 9, , , , . В связи с отсутствием эффекта монотерапии у многих больных часто приходится решать вопрос о комбинированном применении антиангинальных средств , , 4.


При этом
отмечалась, что развитие головной боли и или головокружения требует отмены комбинации верапамила с изосорбида динитратом у больных и верапамила с молсидомином ретард у больных стенокардией в сочетании с хронической артериальной гипотензией . Многочисленные клинические исследования показали, что комбинация триметазидина с традиционными антиангинапьными препаратами более эффективна, чем назначение 2 препаратов гемодинамического действия, и хорошо переносится 8, 7, 6, 6, 7. Однако эффективность и переносимость как монотерапии, так и комбинированной терапии препаратами метаболического триметазидин и гемодинамического высокоселективный рг адреноблокатор бисопролол действия у пациентов, страдающих ИБС на фоне артериальной гипотензии не подвергались ранее научному изучению, что и послужило поводом для проведения данного исследования. Механизмы реализации действия триметазидина. Влияние триметазидина на течение заболевания и прогноз у больных ИБС. Проводимая больным ИБС антиангин ал ьная терапия призвана максимально оптимизировать соотношение между потребностями сердечной мышцы в кислороде, с одной стороны, и его доставкой к миокарду с другой. Основным механизмом действия большинства современных препаратов, используемых для купирования и предотвращения приступов стенокардии нитраты, бетаблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, является гемодинамическая разгрузка миокарда путем уменьшения ЧСС, а также пред и постнагрузки 0, 5, 2, 6. Соответственно, указанные антиангинальные средства оказывают лишь опосредованное влияние на кислородное обеспечение миокарда. Кроме того, для этих препаратов характерны многочисленные побочные эффекты угнетение сократимости миокарда, брадикардия, гипотония и др.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.205, запросов: 198