Оптимизация фармакотерапии больных гипертонической болезнью пожилого возраста с учетом конкурентоспособности лекарственных средств в условиях стационара дневного пребывания

• Автор: Митронин, Андрей Викторович
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 153 с. : 9 ил.

Глава 1. Глава 2. ГлаваЗ. Глава 4. Глава 5. Практические рекомендации Список ли тературы
3







1
6
6 . Кроме того, следует учитывать затраты связанные с лечением и реабилитацией указанной категории больных затраты на медикаменты, оборудование, расходы на содержании медицинского персонала и т. По данным артериальная гипертония лидирует не только по распространенности, но и по затратам на ее лечение. Многие ученые, занимающиеся изучением проблемы фармакотерапии гипертонической болезни отмечают необходимость проведения фармакоэкономичсских исследований. Современный этап исследования эффективности гипотензивных препаратов предполагает анализ фармакоэкономичсских показателей Моисеев , Кобалава Ж. Д., . В исследованиях последних лет показано, что возникновение таких осложнений как инфаркт миокарда, инсульт, приводящих к инвалидизации населения, наблюдается не только при выраженных стадиях гипертонической болезни, но и при так называемой мягкой АГ Гогин Е. Е., , Карпов Ю. А., , Комитет экспертов ВОЗ, .


На сегодняшний день выделяют краткосрочные, среднесрочные и долгосрочные задачи лечения гипертонической болезни. К краткосрочным задачам лечения относятся снижение систолического и диастолического артериального давления на и более от исходных цифр, или достижение целевого уровня АД, отсутствие гипертонических кризов, сохранение или улучшение качества жизни, влияние па модифицируемые факторы риска. Достижение краткосрочных целей лечения, предполагается в течение месяцев от начала лечения. К среднесрочным задачам лечения гипертонической болезни относятся достижение целевого уровня АД, отсутствие поражения органов мишеней или обратная динамика имевшихся осложнений, устранение модифицируемых факторов риска. Достижение среднесрочных целей лечения предполагается в срок более 6 месяцев от начала лечения. К долгосрочным задачам лечения, гипертонической болезни относятся поддержание АД на целевом уровне, отсутствие прогрессирования поражения органов мишеней,, компенсация имеющихся сердечнососудистых осложнений. Целевым АД считается уровень АД, при котором регистрируется минимальный уровень сердечнососудистой заболеваемости, риск развития сосудистых событий и летальности . В последних зарубежных и отечественных крупномасштабных многоцентровых эпидемиологических исследованиях определен так называемый оптимальный уровень артериального давления, равный 0 и мм рт. Известно, что, несмотря на наличие эффективных антигипертензивных препаратов, АД контролируется менее чем у больных i i i i, .