Клинико-функциональные особенности артериальной гипертензии у больных хронической обструктивной болезнью легких, оценка эффективности антигипертензивной терапии

• Автор: Стешина, Татьяна Эдуардовна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 157 с. : 27 ил.

1.1. Оценка распространенности и социально экономической значимости артериальной гипертензии и хронической обструктивной болезни легких
1.2. Патогенетические аспекты артериальной гипертензии у больных хронической обструктивной болезнью легких 1
1.3. Современные диагностические технологии при сочетании артериальной гипертензии и хронической обструктивной болезни легких
1.4. Современные взгляды на эффективность антигипертензивной терапии у больных с артериальной гипертензией и хронической обструктивной болезнью легких
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика больных и дизайн исследования
2.2. Методы исследования
ГЛАВА 3. Распространенность артериальной гипертензии у больных хронической обструктивной болезнью легких и частота использования фармакологических препаратов различных классов в реальной практике
ГЛАВА 4. Особенности суточного профиля артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с хронической обструктнвной болезнью легких и оценка эффективности антигнпертензивной терапи
ГЛАВА 5. Состояние внутрисердечной и легочной гемодинамики у больных с сочетанием артериальной гипертензии и хронической обструктивной болезни легких. Возможности медикаментозной коррекции
гемодинамических изменений
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Вместе с тем нельзя не учитывать, что при ГБ без сопутствующей патологии органов дыхания может также выявляться гипоксемия Терещенко Л. М., Туев с соавт. Буниатян М. С. с соавт. Таким образом, создается порочный круг, обусловливающий взаимное отягощение АГ и ХОБЛ. Имеющиеся исследовательские данные свидетельствуют о важной роли активации симпатоадреналовой системы САС в формировании АГ у больных ХОБЛ. Так, доказано, что бронхиальная обструкция сопровождается усилением синтеза катехоламинов, а респираторный и метаболический ацидоз способствует угнетению ферментных систем, участвующих в их метаболизме Серебрякова В. И., Иванов С. Н., . Кроме того, следует отметить дисбаланс периферической адренергической рецепции с повышением аффинности альфаадренорецепторов и возрастание чувствительности сосудов к катехоламинам под влиянием гипоксии Михайлов А. М. с соавт. Серебрякова В. И., Задионченко с соавт. Однако, как известно, активация САС играет одну из ключевых ролей и в патогенезе ГБ Гогин Е. Е. с соавт. Палеев Н. Р. с соавт. При этом доказано повышение циркулирующего пула катехоламинов и возрастание чувствительности к ним периферических альфаадренорецепторов Визир В. А. с соавт. Ольбинская Л. И., . Приведенные данные свидетельствуют об однонаправленности изменений активности САС при ГБ и так называемой ПАТ. Особое внимание при изучении патогенеза АГ при бронхиальной обструкции уделяется нарушению функционирования ренинангиотензинальдостероновой системы РААС. В ряде работ показана ее высокая активность как в лабильной, так и в стабильной стадии ПАГ Серебрякова В. И., .