Клиническое значение определения содержания натрийуретических пептидов в крови у больных гипертрофической кардиомиопатией при проспективном наблюдении

Клиническое значение определения содержания натрийуретических пептидов в крови у больных гипертрофической кардиомиопатией при проспективном наблюдении

Автор: Сафрыгина, Юлия Владимировна

Шифр специальности: 14.00.06

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2007

Место защиты: Москва

Количество страниц: 120 с. 7 ил.

Артикул: 4054446

Автор: Сафрыгина, Юлия Владимировна

Стоимость: 250 руб.

Клиническое значение определения содержания натрийуретических пептидов в крови у больных гипертрофической кардиомиопатией при проспективном наблюдении  Клиническое значение определения содержания натрийуретических пептидов в крови у больных гипертрофической кардиомиопатией при проспективном наблюдении 

ОГЛАВЛЕНИЕ
Глава 1. 1.1. 1.2.
1.3.1.
1.3.3.
1.3.5.
1.5.
Глава 2. 2.1. 2.2. 2.3.
Глава 3. 3.1.
Сокращения.
Введение.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
Общая характеристика ГКМП
Методы оценки диастолической функции ЛЖ и их клиническое
значение у больных ГКМП.
Натрийуретические пептиды при сердечнососудистой патологии диагностика, оценка прогноза и эффективности
лечения.
Структура, синтез и секреция натрийурстических пептидов
Биологические эффекты натрийуретических пептидов.
Диагностическое и прогностическое значение определения
содержания натрийуретических пептидов в крови
Натрийуретические пептиды и диастолическая функция ЛЖ
Натрийуретические пептиды как критерий эффективности
проводимой терап ии
Натрийуретические пептиды в крови больных ГКМ
Заключение.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Клиническая характеристика обследованных больных
Методы исследования.
Этапы проведения исследования.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Изучение содержания натрийуретических пептидов в крови у больных ГКМП в сопоставлении с клиническими и
эхокардиографическими данными.
3.1.1. Натрийуретическис пептиды у больных с семейной и
спорадической формами ПСМП
3.1.2. Натрийуретическис пептиды иФКСН.
3.1.3. Натрийуретическис пептиды и гипертрофия миокарда ЛЖ.
3.1.4. Натрийуретические пептиды и обструкция выносящего тракта ЛЖ
3.1.5. Натрийуретические пептиды и диастолическая дисфункция ЛЖ
3.1.6. Натрийуретические пептиды и митрачьная недостаточность
3.1.7. Натрийуретические пептиды и нарушения ритма сердца
3.1.8. Натрийуретические пептиды и их связь с клинико
гемодинамическими показателями данные корреляционного анализа
3.2. Влия1шс длительной терапии бисопрололом и изоптиномретард
на клиникогемодинамические показатели и содержание натрийуретических пептидов в крови у больных ПСМП.
3.2.1. Оценка динамики клинического состояния, качества жизни и
толерантности к физическим нагрузкам на фоне длительной терапии бисопрололом и изоптиномретард.
3.2.2. Оценка динамики эхокардиографических показателей на фоне
длительной терапии бисопрололом и изоптиномретард
3.2.3. Оценка динамики содержания натрийуретических пептидов в
крови на фоне терапии бисопрололом и изоптиномретард.
3.3. Клинические примеры.
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬ ТАТОВ.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Диапазон клинических проявлений заболевания крайне широк от бессимптомных до неуклонно прогрессирующих форм. При этом первым и единственным проявлением заболевания может быть ВС 3,. Наиболее частыми клиническими симптомами заболевания являются одышка, болевые ощущения в грудной клетке кардиалгичсского или стенокардитического характера, нарушения ритма сердца, головокружения, синкопальные состояния. У многих больных наблюдается сочетание нескольких жалоб вплоть до полного сим птомо комплекса . Причиной одышки, головокружений, пре и синкопальных состояний является диастолическая дисфункция с нарушением наполнения ЛЖ, ведущая к повышению давления в ЛП и КДД ЛЖ, снижению ударного объема и сердечного выброса, венозному застою в легких. Результаты исследований подтверждают, что именно диастолические свойства определяют толерантность к физическим нагрузкам , у больных ГКМП ,,,,. Выше перечисленные симптомы могут быть следствием и других важных патофизиологических механизмов, таких как ишемия миокарда ,,, обструкция ВТЛЖ в сочетании с митральной регургитацией 3,, мерцательная аритмия . Боль в грудной клетке возникает вследствие ишемии миокарда ЛЖ, причиной которой могут быть относительная коронарная недостаточность, обусловленная снижением плотности капиллярного русла в гипертрофированном миокарде , микроваскулярная болезнь ,,,, снижение коронарного резерва ,,, диастолическая дисфункция ЛЖ, приводящая к снижению эффективного давления коронарной перфузии в диастолу и патологическим изменениям микроциркуляции миокарда .

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.214, запросов: 198