Клиническое значение показателей интенсивности свободнорадикальных процессов и ЭКГ высокого разрешения у больных ишемической болезнью сердца

• Автор: Дриницина, Светлана Валентиновна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 233 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение. Свободнорадикальные процессы и атерогенез. Факторы риска ИБС и окислительная устойчивость липопрогеинов. Современные методы оценки физикохимических свойств липидов. Ишемия миокарда и методы ее диагностики. Прогноз развития внезапной сердечной смерти, острого коронарного синдрома и потенциально опасных аритмий у больных ИБС. Прогностическое значение показателей ЭКГ ВР. Гб. Снижение антиоксидантной защиты при ИБС. Антиоксидантные свойства статинов. Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ. Дизайн исследования. Статистический анализ данных исследования. ЗЛ. ИБС. ИБС. Связь окислительной устойчивости плазмы с наличием стабильной стенокардии и ее тяжестью у больных ИБС. ИБС. Параметры ЭКГ ВР, свободнорадикальных процессов и липидного спектра крови у больных ЖС с постинфарктным кардиосклерозом . Изменение параметров ЭКГ ВР у больных ИБС при значениях МДА и0 нмольмл плазмы. Динамика показателей ЭКГВР и окислительной устойчивости плазмы у больных с острым коронарным синдромом на этапах обследования.


При истощении антиоксидантной защиты происходит свободнорадикальный взрыв с образованием большого количества АФК, так как радикальные реакции носят цепной характер. Возникновение окислительного стресса важный патогенетический фактор развития сердечнососудистых заболеваний . Активация СРП сопровождается инициированием ПОЛ и окислением ЛП ,1. Окисленные ЛП, в частности ЛПНП основные факторы атерогенеза на всех его стадиях . Активно изучаются факторы, влияющие на окисляемость ЛП i viv, в том числе в атеросклеротических бляшках , причинноследственные связи между окисляемостыо ЛП и ИБС. Совершенствование лабораторных методов исследования иммунногистохимические, радионуклидные, биофизические, разработка методов железо и медьиндуцированного окисления ЛП позволило выявить роль окисленных ЛП на всех стадиях атерогенеза ,,,1. Роль окисленных ЛПНП на этапах развития атеросклероза Окисленные ЛП низкой плотности оЛПНП основной фактор атерогенеза на всех его стадиях 1. ОЛПНП ухудшают эндотелийзависимую вазодилатацию путм ингибирования синтазы гг нарушения высвобождения 0 под действием ацетилхолина и 3 адренергических веществ 0. Обусловлено это тремя причинами нарушением взаимодействия агонистов с рецепторами, опосредуемым белками, уменьшением активности синтазы и количества 0 за счет его взаимодействия с супероксидным радикалом. ОЛПНП стимулируют зыработку эндотелием вазоконстрикторных веществ, в том числе простагландина 2 и снижение синтеза вазопротекторного иростагландина , что приводит к эндотелиальной дисфункции .