Клиническая эффективность технологии быстрой коррекции ЧСС и повышения инотропной функции миокарда в период декомпенсации ХСН.

Клиническая эффективность технологии быстрой коррекции ЧСС и повышения инотропной функции миокарда в период декомпенсации ХСН.

Автор: Арутюнов, Александр Григорьевич

Автор: Арутюнов, Александр Григорьевич

Шифр специальности: 14.00.06

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2009

Место защиты: Москва

Количество страниц: 94 с. 13 ил.

Артикул: 4308855

Стоимость: 250 руб.

Клиническая эффективность технологии быстрой коррекции ЧСС и повышения инотропной функции миокарда в период декомпенсации ХСН.  Клиническая эффективность технологии быстрой коррекции ЧСС и повышения инотропной функции миокарда в период декомпенсации ХСН. 

ГЛАВА I. Декомпенсация хронической сердечной недостаточности. Патофизиология развития декомпенсации хронической сердечной недостаточности 1. ГЛАВА II Современные методы лечения декомпенсации кровообращения. ГЛАВА IV. Оценка клинической эффективности различных методов контроля ЧСС у пациентов в период декомпенсации ХСН. ГЛАВА V. ГЛАВА VI. Практические рекомендации СПИСОК ЦИТИРУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
их число входят добутамин и левосимендан . Их положительное влияние на динамику состояния пациента в остром периоде доказано рядом крупных международных исследований. Тем не менее, хорошо известно что применение этих препаратов вызывает стойкую тахикардию побочный эффект, ухудшающую сократительную способность миокарда. Складывается ситуация, в которой у пациента не удается достичь равновесия между побочным и положительным эффектом препаратом с положительным инотропным эффектом, что во многом нивелирует выгоду от назначения этой группы. Можно заключить, что применяемые на сегодняшний день схемы лечения не являются оптимальными и требуют модернизации, для повышения эффективности лечебных мероприятий.


Тем не менее, хорошо известно что применение этих препаратов вызывает стойкую тахикардию побочный эффект, ухудшающую сократительную способность миокарда. Складывается ситуация, в которой у пациента не удается достичь равновесия между побочным и положительным эффектом препаратом с положительным инотропным эффектом, что во многом нивелирует выгоду от назначения этой группы. Можно заключить, что применяемые на сегодняшний день схемы лечения не являются оптимальными и требуют модернизации, для повышения эффективности лечебных мероприятий. Учитывая эти данные, для клинической апробации нами была предложена новая схема лечения ДСН основанная на сочетанном применении препарата снижающего ЧСС и препарата обладающего положительным инотропным эффектом, позволяющая влиять сразу на несколько звеньев патогенеза ДСН. В качестве препарата позволяющего контролировать ЧСС был выбран ивабрадин, как препарат, не обладающий отрицательным инотропным эффектом в период титрации, и позволяющим осуществлять быструю подборку дозы препарата. Среди препаратов с положительным инотропным эффектом был выбран левосимендан. На основании данных международных рандомизированных исследований VIV и продемонстрировавших превосходство терапии левосименданом над добутамином, по влиянию на уровни , скорости стабилизации пациентов, краткосрочный прогноз. Апробация и оценка клинической эффективности технологии быстрого контроля ЧСС у пациентов с декомпенсацией кровообращения в стационаре. Впервые изучена роль ЧСС как одного из ведущих факторов риска в патогенезе развития декомпенсации ХСН.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.250, запросов: 198