Изменения гемодинамики и нейрогуморальных показателей у больных артериальной гипертензией, находящихся на программном гемодиализе

• Автор: Ишметов, Юрий Шамильевич
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 134 с.

Оглавление
Список сокращений . Глава I. ХПН . Глава II. Радиоиммунологические методы . Определение качества жизни . Методы статистической обработки полученных результатов . Глава III. Изменения ангиотензин I альдостероновой системы у больных АГ, страдающих ТХПН. Анализ почасового определения концентрации ангиотензина I в сыворотке крови больных АГ с полной утратой функции почек, получающих диализную терапию . Анализ почасового определения концентрации плазматического альдостерона больных АГ получающих почечнозаместительную терапию . Глава IV. Выводы . Указатель литературы . Г лава I. Артериальная гипертензия является величайшей в истории человечества неинфекционной пандемией, определяющей структуру сердечнососудистой заболеваемости и смертности. Большой вклад в изучение АГ в целом и гипертонической болезни в частности, внесли отечественные ученые ,, , ,, . Развитие АГ, детерминировано множеством сложно взаимодействующих гемодинамических, нейрогуморальных, метаболических и ряда других факторов.


Достижение целевого уровня АД, в группах вновь выявленных больных,
имеет особое значение в плане профилактики цереброваскулярных и сердечнососудистых осложнений 3, 4, 2. По данным выборочных исследований, населения России страдает АГ, при этом о наличии у них заболевания информированы только больных, из них лечением охвачены , а эффективная терапия проводилась лишь у 8 больных , . По данным Жданова О. Н. , распространенность АГ составляет взрослого населения РФ, что связано с малой информированностью пациентов о своем заболевании, и с низким процентом просветительнопрофилактических мероприятий только около 4 больных достигает целевых значений АД. Однако именно АГ является одним из главных факторов риска, определяющих прогноз и смертность от сердечно сосудистых заболеваний. По последним данным рабочей группы ВОЗ , Россия по смертности от сердечнососудистых осложнений занимает одно из первых мест в Европе . К примеру, в Германии, более случаев летальных исходов связано с артериальной гипертензией , 1. Объединенные данные девяти проспективных исследований свидетельствуют о том, что у лиц, страдающих АГ риск развития инсультов мозга в раз выше, а развитие ИБС в 5 раз выше, чем у лиц нормальным АД. Эти данные указывают на то, что снижение АД до средненормальных величин приводит к снижению инсультов мозга на и к снижению ИБС на соответственно , 7. У больных с поражением почек, на первом этапе диализной терапии, контролю АГ необходимо уделять особое внимание. Генез АГ у диализных больных полиэтиологичен.