Детерминанты жесткости сосудов и факторы кардиоваскулярного риска у рабочих промышленного предприятия

• Автор: Абросимова, Оксана Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 125 с. : 32 ил.

з
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Распространенность факторов риска сердечнососудистых заболеваний среди работников ЧТПЗ
3.1.1. Распространенность поведенческих факторов риска ССЗ
3.1.2. Распространенность биологических факторов риска ССЗ
3.2. Распространенность вредных производственных факторов
3.3. Распространенность нарушения эластических свойств сосудов среди рабочих и служащих ЧТПЗ
3.4. Исследование жесткости артериальной стенки у обследованных рабочих ЧТПЗ во взаимосвязи с различными факторами риска
3.4.1. Воздействие поведенческих факторов риска ССЗ на свойства артериальной стенки
3.4.2. Воздействие биологических факторов риска ССЗ на свойства артериальной стенки
3.4.3. Воздействие вредных производственных факторов на свойства артериальной стенки
3.5. Отдельное влияние каждого фактора риска ССЗ на жесткость сосудов
3.6. Стратификация риска ССЗ у обследованных работников
3.7. Предикторная ценность параметров жесткости сосудов
3.8. Результаты лечения фокусной группы
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕ1ДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Предполагается, что измерением параметров жесткости артерий, отраженной волны и ценгрального АД можно улучшить оценку состояния сосудов как органамишени АГ и, следовательно, оценку сердечнососудистого
риска, особенно у тех пациентов, у которых не выявлено поражения органовмишеней при рутинном обследовании , . Возрастающий поток информации, посвященной жесткости магистральных артерий, потребовал систематизации накопленных знаний, что выразилось в опубликовании специального согласительного документа, который европейские эксперты представили в журнале в ноябре года 4. В данном документе европейские эксперты указывают, вопервых, на то, что измерение СПВ принято как простой, неинвазивный, точный и воспроизводимый метод оценки артериальной жесткости. Вовторых, доказано, что СПВ выступает в роли независимого предиктора неблагоприятных исходов у разных категорий больных. В новой версии Рекомендаций ЕОЛГЕОК г. Значение СПВ мс и более является объективным критерием выраженного повышения жесткости артерий. Вторым новым критерием оценки состояния органовмишеней является так называемый лодыжечноплечевой индекс ЛПИ, определяемый по соотношению величины САД на голени и плече. Поскольку в норме САД на нижних конечностях выше, чем на верхних, этот параметр должен быть больше 1,0. Если же он снижается менее 0,9, это свидетельствует о наличии препятствия кровотоку в подвздошных, бедренных, подколенных артериях, то есть о высокой вероятности наличия их атеросклеротического поражения , 9, 8, 9, 9, 0. СПВ . СПВ это динамическая величина, и она не может быть постоянной у одного и того же человека.