Впервые возникшие пароксизмы мерцания и трепетания предсердий у больных ишемической болезнью сердца: прогнозирование течения и принципы патогенетической терапии

• Автор: Веселова, Татьяна Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 180 с.

СОДЕРЖАНИЕ. ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. История вопроса. Распространенность мерцательной аритмии. Механизмы развития мерцания и трепетания предсердий. Глава 2. Определение функции синусового узла, эффективности антиаритмической терапии с помощью чреспищеводной электрокардиостимуляции. Статистическая обработка полученных результатов. Глава 3. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛБНЫХ. Глава 4. Лечение пароксизмов мерцания и трепетания предсердий у больных ишемической болезнью сердца после купирования первого приступа аритмии. Состояние центральной и внутрисердечной гемодинамики, функции синусового узла, синоатриального проведения, предсердной проводимости у больных у больных I и II группы после клинических рецидивов пароксизмов мерцания и трепетания
В работе М. М. , . МП и ТП, выделяя следующие значимые категории по основному заболеванию, по характеру патологический нарушений предсердий дилатации, гипертрофии или наличию в них рубцовых изменений, степени дегенеративных, дисгормональных, неврогенных, метаболических и гемодинамических изменений сердечной мышцы, включая эссенциальную и семейную мерцательную аритмию, а также по частоте желудочкового ответа в момент аритмии.


МП и ТП, выделяя следующие значимые категории по основному заболеванию, по характеру патологический нарушений предсердий дилатации, гипертрофии или наличию в них рубцовых изменений, степени дегенеративных, дисгормональных, неврогенных, метаболических и гемодинамических изменений сердечной мышцы, включая эссенциальную и семейную мерцательную аритмию, а также по частоте желудочкового ответа в момент аритмии. Кроме того, эти авторы предлагают разделить МП и ТП на впервые возникшую и хроническую, а последняя в свою очередь, по их мнению, может быть пароксизмальной, упорной и постоянной. Больные с пароксизмальной формой МП и ТП составляют гетерогенную группу, у которых она различается по частоте возникновения и продолжительности рецидивов, способу купирования, а также наличию и тяжести симптомов в момент аритмии v . Основные классификации, которыми пользуются клиницисты всего мира, были предложены . Р.К. Последняя включает в себя следующие положения v. II. III. Механизмы развития мерцания и трепетания предсердий Многие годы изучение механизма возникновения МП и ТП является объектом множественных теорий. Томов Л. Томов И. Мое , iv , , С. М . V., , v . Причинами аритмии желудочков при мерцании предсердий являются, с одной стороны, неравномерность по силе и времени эктопических предсердных импульсов и, с другой, наличие непрерывно изменяющейся по степени частичной или функциональной атриовентрикулярной блокады. МП обнаружили смешанную форму функционального и органического . В настоящее время установлено, что в развитии НСР у больных ИБС участвуют преимущественно два электрофизиологических механизма постдеполяризации ii и круговое движение возбуждения по миокарду Чазов Е. И., , , Сметнев и соавт. Кушаковский М. С., , , i , , , , , , , I . V., .