Влияние длительного приема антиагрегантных препаратов на воспалительный ответ и эндотелиальную функцию у больных ИБС после стентирования коронарный артерий.

• Автор: Церетели, Нино Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с. : 17 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ Стр.
СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Обзор литературы
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
2.1 Материал исследования.
2.2 Методы исследования.
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований.
ГЛАВА 4. Обсуждение полученных результатов.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В некоторых случаях коррекция выявленных нарушений может диктовать необходимость индивидуального подхода, поэтому как в до, так и в послеоперационном периоде больным, перенесшим ЧКВ, необходим мониторинг воспалительного статуса и состояния эндотелиальной функции. В качестве наиболее оптимальных параметров определены , v и ЭЗВД ввиду распространенности, относительной простоты исследований, невысокой стоимости и высокой информативности. Положения, выносимые на защиту Чрескожные коронарные вмешательства приводят к усугублению местных и системных воспалительных процессов, сопутствующих атеросклерозу и ИБС, причем эти изменения сохраняются в течение длительного времени до 1 года. Воспалительные реакции, связанные с коронарным стентированием, характеризуются двухфазным ответом первую фазу составляет локальный компонент, который, в дальнейшем, приобретает свойства системности вторая фаза. Выраженность нарушений на разных сроках наблюдения зависит от типа имплантируемого стента с лекарственным покрытием или без него. Коронарное стентирование приводит к стойкому и длительному усугублению исходно имеющейся дисфункции эндотелия, причем к более выраженным изменениям приводит имплантация сиролимуспокрытых стентов по сравнению с простыми. Эндотелийнезависимая вазодилатация не обладает какойлибо диагностической значимостью у этой категории больных. Угнетение функции эндотелия у больных ИБС в целом и перенесших коронарное стентирование в частности, можно классифицировать как один из критериев системного воспалительного ответа. Стандартный режим приема антиагрегантов не влияет или влияет несущественно на выраженность воспалительных изменений после стентирования коронарных артерий а.