Влияние антагониста рецепторов к ангиотензину II ирбесартана на артериальное давление, чувствительность тканей к инсулину, метаболические нарушения и перфузию головного мозга у больных с артериальной гипертонией

• Автор: Мамырбаева, Канышай Манасбековна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 121 с.

Раздел 1 Введение стр. Раздел 2 Обзор литературы стр. Раздел. Материалы и методы исследования стр. Клиническая характеристика обследованных пациентов стр. Протокол обследования пациентов стр. Методы исследования стр. Антропометрические методы стр. Инструментальные методы стр. Лабораторные методы исследования стр. Пероральный тест толерантности к глюкозе стр. Инсулин модифицированный тест толерантности к внутривенно вводимой глюкозе ВВГТТ стр. Методы статистического анализа стр. Раздел 4 Результаты собственных исследований стр. Влияние терапии ирбесартаном на АД стр. Динамика показателей СМАД на терапии ирбесартаном больных с АГ без метаболических нарушений стр. Динамика показателей СМАД на терапии ирбесартаном у больных с МС стр. Динамика показателей СМАД на терапии ирбесартаном больных с СД стр. Влияние терапии ирбесартаном на массу тела и выраженность абдоминального ожирения. Динамика массы тела и показателя абдоминального ожирения на фоне терапии ирбесартаном больных с АГ без МС стр.


Другим фактором, определяющим большое клиническое значение МС, является тот факт, что наличие МС сопровождается повышением сердечнососудистой заболеваемости и смертности. Европейскими исследователями выявлено, что абдоминальное ожирение связано с повышенным риском сердечнососудистых заболеваний. Во Фрамингемском исследовании было подтверждено, что вероятность развития артериальной гипертензии АГ у лиц с избыточной массой тела на выше, чем у лиц с нормальной массой тела 7. Частота развития ИБС у больных ожирением в 2 3 раза, а мозговых инсультов в 7 раз выше по сравнению с общей популяцией . МС предрасполагает также к развитию сахарного диабета типа 2. При ожирении I степени увеличивается риск развития СД типа 2 в 3 раза, II степени в 5 раз и III степени в раз 9. На сегодняшний день уже около 5 миллионов человек в мире страдает диабетом, при этом всех случаев диабета составляет сахарный диабет СД 2 типа. Вследствие старения популяции, повышения распространенности ожирения, сидячего образа жизни прогнозируется дачьнейший рост заболеваемости. К году число людей, страдающих диабетом, увеличится в 2 раза 5. СД 2 типа также ассоциируется с повышенным риском развития сердечнососудистых заболеваний. В финском популяционном исследовании сравнивалась 7летняя заболеваемость фатальным и нефатальным инфарктом миокарда, фатальным и нефатальным инсультом и смертность от сердечнососудистых причин среди лиц без диабета и пациентов с СД 2 типа . Наличие СД 2 типа сопровождалось значительно повышенной частотой сердечнососудистых заболеваний 2.