Вариабельность артериального давления у больных гипертонической болезнью, связь с состоянием вегетативной нервной системы и органов-мишеней

Вариабельность артериального давления у больных гипертонической болезнью, связь с состоянием вегетативной нервной системы и органов-мишеней

Автор: Емельянов, Игорь Витальевич

Шифр специальности: 14.00.06

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2004

Место защиты: Санкт-Петербург

Количество страниц: 149 с. 5 ил.

Артикул: 4066592

Автор: Емельянов, Игорь Витальевич

Стоимость: 250 руб.

Вариабельность артериального давления у больных гипертонической болезнью, связь с состоянием вегетативной нервной системы и органов-мишеней  Вариабельность артериального давления у больных гипертонической болезнью, связь с состоянием вегетативной нервной системы и органов-мишеней 

ЭНЗВД эндотелийнезависимая вазодилатация. Другой критический вопрос проблемы СМ АД точность получаемых данных при неинвазивном измерении АД. В нескольких исследованиях сообщалось о более высокой воспроизводимости данных СМАД по сравнению с клиническими измерениями. Но различия между воспроизводимостью измерений АД этими двумя методами не превышали . Подобный результат весьма ограничивает интерпретацию данных, если принимать во внимание, что среднесуточное АД является средним десятков измерений, в то время как клиническое АД оценивалось как среднее двухтрех измерений. Опыт применения СМАД показывает, что у некоторых пациентов регисзрируется достаточно большое количество измерений, точность которых представляется сомнительной i . X., Vi . Это может быть причиной существенных различий между данными двух мониторирований, выполненных с относительно небольшими интервалами без каких либо терапевтических вмешательств. Например, в исследовании V эти различия для среднесуточного АД превышали мм рт.


Довольно низкую точность показателей неинвазивного измерения АД по сравнению с данными внутриартериального мониторирования показало исследование i . АД регистрировалось параллельно с использованием этих двух методик. Различия между данными, полученными при инвазивном и неинвазивном измерении, были максимальными в амбулаторных условиях и менее отчетливыми в покое. Таким образом, в амбулаторных условиях, когда активность пациента не контролируется, часто могут регистрироваться данные, не отражающие истинный уровень АД. Идентификация этих ошибок достаточно сложна, поскольку артефакты могут наблюдаться и среди измерений, находящихся в обычном диапазоне значений АД для данного пациента, и существенно не отличаться от полученного суточного профиля. Аналогичные противоречия касаются и показателей, характеризующих вариабельность АД на протяжении суток. Представляется актуальной задача выбора среди многообразных методов оценки вариабельности АД оптимальных показателей, более отчетливо связанных со степенью органных поражений и особенностями течения АГ. Однако не окончательно выяснена воспроизводимость показателей вариабельности давления. По мнению некоторых исследователей А. С другой стороны, Т. АГ при повторных мониторироваииях вариабельность АД заметно снижается. В другой работе ii С. АД у больных АГ, классифицированных но результатам первого суточного мониторирования, различна у пациентов с недостаточным снижением АД ночыо i составляет , а у больных с выраженным снижением i только 9.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.199, запросов: 198