Артериальная ригидность при гипертонии 1 - 2 степени и возможности медикаментозной коррекции сосудистого ремоделирования у больных метаболическим синдромом

• Автор: Матросова, Ирина Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 140 с. : 14 ил.

1.1 Исторический экскурс
1.2 Строение, свойства, функции артерий.
1.3 Методы оценки состояния сосудистой стенки.
1.4 Факторы, влияющие на жсткость артерий
1.5 Влияние АГ и МС на структурнофункциональные свойства артерий.
Возможности медикаментозной коррекции
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
2.1 Клиническая характеристика больных и структура исследования
2.2 Методы исследования
2.3 Статистическая обработка результатов исследования
ГЛАВА 3. Структурнофункциональные свойства артерий у здоровых лиц, в группах артериальной гипертонии и метаболического синдрома
3.1 Воспроизводимость показателей, определяемых прибором УаБега
3.2 Определение возрастных нормативов для показателей, характеризующих эластические свойства артерий
3.3 Характеристика жесткости артерий и корреляционных связей у больных с артериальной гипертонией.
3.4 Характеристика жсткости артерий и корреляционных связей у больных с метаболическим синдромом.
3.5 Диагностическая ценность показателей объмной сфигмографии для выявления артериальной гипертонии и метаболического синдрома.
3.6 Сравнение характеристик сосудистой жсткости больных артериальной гипертонией и метаболическим синдромомс группой контроля.
3.6.1 Здоровые лица и больные артериальной гипертонией
3.6.2 Здоровые лица и пациенты с метаболическим синдромом.
3.6.3 Больные АГ и пациенты с метаболическим синдромом
ГЛАВА 4. Медикаментозная коррекция АД и поражения органовмишеней при МС
4.1. Результаты недельиой терапии спираприлом у больных МС.
4.1.1. Динамика показателей СМАД на фоне нсдельного лечения
спираприлом
4.1.2 Характеристики сосудистой жсткости на фоне терапии спираприлом.
4.1.3 Показатели ЭхоКГ на фоне терапии спираприлом
4.1.4 Динамика показателей МАУ в результате недельного лечения
спираприлом.
4.2 Результаты недельной терапии амлодипином у больных МС
4.2.1 Динамика показателей СМАД на фоне недельного лечения амлодипином.
4.2.2 Характеристики сосудистой жсткости на фоне лечения амлодипином.
4.2.3 Показатели ЭхоКГ на фоне терапии амлодипином
4.2.4 Динамика показателей МАУ в результате недельного лечения
амлодипином.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Примером сосудов мышечноэластического типа могут служить сонная и подключичная артерии. По мере удаления от сердца уменьшается диаметр артерий, количество эластических волокон в сосудистой стенке убывает, а мышечных увеличивается. Если аорта состоит в основном из большого количества эластических волокон, то в составе мелких артериол преобладают гладкомышечные клетки. Строение сосудов определяет их функциональные особенности. Эластические свойства артерий изменяются по ходу артериальной системы проксимальные более податливы, дистальные более жсткие. Артериальная система обладает двумя различными взаимосвязанными функциями проводящей и буферной 1,6. Проводящая заключается в доставке адекватного количества крови к периферическим тканям в соответствии с их потребностями. Она определяется шириной просвета артериальной стенки и низким сосудистым сопротивлением. Эту функцию выполняют артерии разного типа. Однако, регулируют приток крови к мышцам посредством вазодилатации. Артерии эластического типа осуществляют буферную демпфирующую функцию преобразование пульсирующего потока на уровне аорты в непрерывный Вкапиллярах. Это так называемый эффект i. В период систолы ударный объм крови постепенно распространяется по артериальному дереву, при этом около объма крови депонируется в крупных артериях и в последствии поступает к периферическим тканям в диастолу, обеспечивая непрерывность перфузии 3,0. Для эффективности демпфирующей функции важно, чтобы энергия, расходуемая на растяжение артерий и последующую отдачу, была как можно меньше.