Тревожно-депрессивные расстройства и качество жизни у больных старческого возраста с ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью, возможности коррекции

Тревожно-депрессивные расстройства и качество жизни у больных старческого возраста с ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью, возможности коррекции

Автор: Вологдина, Ирина Владиславовна

Шифр специальности: 14.00.05

Научная степень: Докторская

Год защиты: 2009

Место защиты: Санкт-Петербург

Количество страниц: 333 с. 76 ил.

Артикул: 4294358

Автор: Вологдина, Ирина Владиславовна

Стоимость: 250 руб.

Тревожно-депрессивные расстройства и качество жизни у больных старческого возраста с ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью, возможности коррекции  Тревожно-депрессивные расстройства и качество жизни у больных старческого возраста с ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью, возможности коррекции 

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОКСОКРАЩЕНИЙ. Глава 1. Глава 2. Общая характеристика обследованных больных. Определение качества жизни с помощью Миннесотского опросника качества жизни и опросника
психологическом и экономическом отношении группы населения, и в первую очередь, людей пожилого и старческого возраста . При обследовании Гавриловой С. И. и соавт. Южного
административного округа Москвы, было выявлено, что почти все пожилые люди стали испытывать ощущение потери стабильности и неуверенность в завтрашнем дне . Это позволило авторам предположить, что радикальные перемены в обществе, вне зависимости от их политических и экономических результатов, явились мощным стрессогенным фактором для наиболее уязвимой в психологическом, соматическом и материальном отношении возрастных групп населения пожилых и стариков. Общепризнанно, что воздействие стресса особенно пролонгированного в первую очередь отражается на функциональном состоянии центральной нервной и сердечнососудистой систем. Запускающая роль стресса в развитии депрессии хорошо известна и подтверждена в многочисленных исследованиях , 0.


Стресс, приводящий к развитию депрессии, сопровождается выбросом кортикотропинрелизинг фактора из гипоталамуса 1. Кортикотропинрелизинг фактор воздействует на одноименные рецепторы передней доли гипофиза. Последняя отвечает выбросом адренокортикотропного гормона, который, в свою очередь, стимулирует высвобождение клюкортикоидов кортизол из коры и катехоламинов норадреналин из мозгового слоя надпочечников 1. В норме эти процессы вскоре прекращаются, поскольку гипоталамогипофизарнонадпочечниковая система регулируется по механизму обратной связи. Известно, что в передней доле гипофиза локализуются глюкокортикоидные рецепторы, которые играют ключевую роль в торможении гипоталамогипофизарнонадпочечниковой системы и избыточной секреции глюкокортикоидов в условиях стресса. Однако при
депрессии этот механизм обратной связи, повидимому, не работает 0. Соответственно обнаруживаются признаки гиперактивности и гипореактивности гипоталамогипофизарнонадпочечниковой системы, избыточная активация которой, в свою очередь приводит к уменьшению активности мозгового нейрогрофического фактора и синтеза гормона роста с последующим развитием дислипидемии повышение уровня липопротеидов низкой плотности и снижение липопротеидов высокой плотности . ЧСС. В старческом возрасте особое значение приобретает одиночество, утрата близкого человека, социальная изоляция 2, 5, 1. По имеющимся литературным данным социальная изоляция приводит к увеличению риска смерти и повторных госпитализаций у пациентов с ХСН 5, 0.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.243, запросов: 198