Особенности клинико-лабораторных проявлений и нутритивного статуса у больных ХОБЛ в сочетании с метаболическим синдромом

• Автор: Попова, Татьяна Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Тюмень
• Количество страниц: 136 с. : 11 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Пищевой статус как определяющий фактор формирования дисметаболических нарушений. Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Протокол исследования. Методы исследования. Антропометрические методы исследования. Лабораторные методы исследования. Инструментальные методы исследования. Методы оценки фактического питания. Исследование профиля интерлейкинов. Методы статистического анализа. Глава 3. Клиникофункциональные особенности у больных ХОБЛ в
различными подходами к оценке, данные о частоте сочетания ХОБЛ с такими составляющими метаболического синдрома МС, как ИБС, АГ, характеризуются неоднородностью. ИБС регистрируется у больных ХОБЛ в случаев , 6 и имеет тенденцию к увеличению с возрастом . Частота АГ у больных ХОБЛ отмечается в 6 случаев 3. Повышение системного АД у больных с сочетанием ИБС и ХОБЛ может быть обусловлено как сопутствующей эссенциальной, так и вторичной легочной артериальной гипертензией при наличии ХОБЛ. Системная АГ вследствие необратимой обструкции в рамках ХОБЛ имеет ряд особенностей клинического течения, оказывает существенное влияние на структуру и функцию сердца, а также является самостоятельным фактором риска развития атеросклероза , .


Наиболее высокая распространенность ожирения отмечается в западных странах, где достигает , причем в возрасте лет его частота составляет 6,, а у людей лет достигает . У лиц с СД или с НТГ частота МС достигает . В Российской Федерации избыточную массу тела имеют не менее населения, и людей страдают ожирением 9. Ожирение является социальной проблемой, так как приводит к ранней инвалидизации и сокращает среднюю предполагаемую продолжительность жизни. Кроме того, ожирение сопровождает такие заболевания, как СД 2го типа, ИБС, АГ, ИР и ГИ, являющиеся компонентами МС 6. В популяции МС в возрасте до лет чаще встречается у мужчин , реже у женщин ,4. Однако в более старшем возрастном диапазоне показатели распространенности МС у мужчин превышают аналогичные показатели у женщин в ,5 раза , , 8. По данным ВОЗ, за прошедшие два десятилетия МС демонстрирует устойчивый рост распространения среди подростков и молодежи , 0. Считается, что почти у детей с ожирением и у с избыточной массой тела присутствует хотя бы один компонент МС 1, 2. Все критерии МС имеются у 2,4 детей и у детей и подростков с избыточной массой тела и ожирением 1. По мнению большинства авторов, прогрессирующая распрошраненность ожирения связана с резким сокращением доли физического труда как в промышленности, так и в быту, а также и с длительными стрессами, курением, употреблением алкоголя и резко изменившимся характером питания людей со значительным ростом доли высокорафинированных углеводов, насыщенных жиров, снижением доли растительной клетчатки в рационе , , 0. По этой причине МС обозначают как синдром хорошего благосостояния 1.