Оптимизация диагностики и лечения острого токсического гепатита, развившегося вследствие употребления спиртсодержащих дезинфектантов, у пациентов с алкогольной болезнью печени

• Автор: Щупак, Александр Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Хабаровск
• Количество страниц: 178 с. : 25 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений. ЧАСТЬ I. Глава 1. Токсические гепатиты. Алкогольная болезнь печени. Значение оксидативного стресса в развитии патологических состояний. Молекулярнобиологические и патоморфологические изменения в печеночной ткани при гепатитах. Возможности применения урсодезоксихолевой кислоты . ЧАСТЬ II. Глава 2. Материалы и методы исследования. Характеристика обследованных больных. Глава 3. Клиническая характеристика больных острым токсическим гепатитом. Глава 4. Глава 5. Показатели оксидативного статуса при токсическом гепатите в зависимости от степени тяжести заболевания. Показатели оксидативного статуса в динамике острого токсического гепатита в зависимости от данных морфологиче
индивидуальный уровень его базального метаболизма в печени Пауков и соавт. В связи с этим, происходит активация микросомального и каталазного путей утилизации алкоголя, что ведет к гиперпродукции НАД и ацетальдегида, нарушению окислительновосстановительного потенциала гепатоцитов, образованию свободных радикалов, ответственных впоследствии за активацию перекисного окисления липидов, блокирование антиоксидантных систем организма и развитие окислительного стресса, ведущих к прямому повреждению гепатоцитов К.


Кроме того, в ряде исследований продемонстрирована возможная связь развития АБП с режимом и качеством питания диета с высоким содержанием жиров и обедненная углеводами ассоциируется с более высоким риском развития АБП, риск поражения печени связан с приемом алкоголя натощак I. В
последние годы появились интересные данные о связи развития АБП с режимом приема и качеством алкогольных напитков. Так, . А в крупнопопуляционном исследовании . Одним из возможных объяснений данного феномена может служить наличие в вине особенно красном флавоноидов, которые обладают антиоксидантными свойствами Абдурахманов Д. Т., . Интересен вопрос о влиянии пола на частоту развития алкогольной болезни печени. Установлено, что женщины более подвержены повреждающему влиянию этанола на печень, чем мужчины . Однако, почему это происходит, не вполне ясно. По мнению . Второй момент, проясняющий влияние пола на частоту развития АБП, связывают с действием эстрогенов, которые повышают чувствительность печени к эндотоксинам, поступающим из кишечника, что сопровождается повышенной экспрессией купферовскими клетками провоспалительных цитокинов, в частности туморнекротизирующего фактора альфа Ивашкин В. Т. и соавт. С., . Среди генетических факторов предрасположенности к АБП основную роль отводят полиморфизму белков, участвующих в метаболизме алкоголя, таких как АДГ типа 2, АЦДГ типа 2, i . Риск развития алкогольной болезни печени повышается при наличии некоторых сопутствующих заболеваний, и среди них лидирующую позицию по обсуждаемости и упоминаниям в литературе занимают вирусные гепатиты V , V Vинфекции.