Оценка роли местных защитных механизмов в течении язвенной болезни

• Автор: Афанасьева, Татьяна Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 151 с. : 12 ил.

1.1 Язвенная болезнь этиология, патогенез, саногенез
1.2Современные принципы лечения язвенной болезни2
Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Расчет объема выборки.
2.2. Общая характеристика обследованных больных.2
2.3. Организация этапного обследования и лечения больных.
2.4. Специальные методы исследования3
2.4.1. Биохимические исследования.3
2.4.2. Эндоскопическая диагностика, УЗИ, гистологическое исследование биопсийного материала3
2.4.3. Диагностика инфекции i i.3
2.4.4.Исследование функций желудка4
2.4.5. Исследование микроциркуляции
2.4.6. Исследование гормонов крови.
2.5. Методы статистической обработки результатов исследований4
2.6. Этическая сторона исследования
Глава III. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕНОЛА В СОСТАВЕ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ПОДАННЫМ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЖЕЛУДКА
3.1. Динамика клинических показателей в процессе терапии4
3.2. Оценка кислотообразующей функции желудка.5
3.3. Характеристика слизеобразующей функции желудка.5
3.4. Исследование моторноэвакуаторной функции желудка5
3.5. Данные фиброгастродуодсноскопических исследований в динамике терапии
3.6. Исследование i i6
3.7. Динамика метаболических показателей.6
3.7.1. Результаты исследования обмена белков, липидов и эндогенной интоксикации6
3.7.2. Данные исследования метаболизма коллагена.7
3.8. Исследование микроциркуляции7
3.9. Морфологическая картина слизистой.7
Глава IV. ИССЛЕДОВАНИЕ ГОРМОНОВ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ И РОЛЬ ИХ В НАРУШЕНИИ ФУНКЦИЙ ЖЕЛУДКА
4.1. Исследование базального уровня гормонов.7
4.1.1. Гастрии.7
4.1.2. Кортизол8
4.1.3. Инсулин.8
4.1.4. Гормоны щитовидной железы тироксин, грийодтиронин и тирсотропный гормон.8
4.2.Проведение корреляционного анализа между уровнями гормонов крови, лабораторными и клиническими показателями8
Глава V. ИЗУЧЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ПО ДАННЫМ ОТДАЛЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ТЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
5.1. Результаты ближайших и отдаленных наблюдений9
5.2. Прогнозирование дальнейшего течения язвенной болезни 0
Заключение4
Выводы7
Практические рекомендации
Список сокращений.0
Список литерату


После эрадикации вследствие устранения воспаления снижается уровень Г и пепсиногена 2, при сохранении воспалительных изменений СО антрального отдела Ж уровень Г и ПГ1 и И не изменялся 4. Данные о связи ПР с заболеваниями других органов немногочисленны, но в последние 0 лет стали появляться сообщения о возможной этиологии НР с сердечнососудистыми, аутоиммунными, заболеваниями кожи, билиарной патологии, железодефицитиой анемией и др. Низкая распространенность НР отмечена при сочетании ЯБ с хроническими заболеваниями печени ,2 9 и сердечнососудистой патологией ,2 7 при представительстве другой микрофлоры 1. Отмечается большая степень обсемененности НР СО желудка ,6 при сочетании осложненной ЯБ с хроническим панкреатитом 2, что связывают с его влиянием на гастрои нтестинальную физиологию. В настоящее время большое значение в развитии рака желудка РЖ придается НРинфекции. В свете современных представлений о многостадийности канцерогенеза и опухолевой профессии, получившее название каскада Корея, НР играет непосредственную роль в запуске этого механизма 8. НР инфекция способствует развитию атрофии СОЖ 0, 0, кишечной метаплазии и дисплазии, которые достоверно повышают в раз риск развития рака желудка интестинального типа , , 5, 9, 3. Всемирная организация здравоохранения относит НР к канцерогенам 1 группы 7. Канцерогенные свойства НР доказаны множеством эпидемиологических и экспериментальных исследований 4. Неблагоприятными признаками являются повышенные показатели базальной и стимулированной секреции соляной кислоты и пепсина.