Сравнительная оценка эффективности лечения пациентов с внебольничной пневмонией в условиях стационара, дневного стационара и поликлиники

• Автор: Эшмакова, Лилия Насиховна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 194 с.

Глава 1. Эпидемиология пневмонии. Этиология внебольничной пневмонии. Диагностика пневмонии. Роль и место стационарозамещающих форм оказания медицинской помощи в отечественном здравоохранении. Глава 2. Дизайн исследования. Принципы формирования групп и их общая характеристика. Характеристика клинических методов исследования. Социальногигиенические методы исследования. Глава 3. Динамика лабораторных показателей. Результаты бактериологического исследования мокроты. Результаты рентгенологического исследования. Глава 4. Оценка психоэмоционального статуса пациентов. Изучение образа жизни пациентов с внебольничной пневмонией. Определение экономической эффективности лечения. Глава 5. Прогнозирование тяжести течения внебольничной пневмонии. Приложения
имеет место традиционная гинодиагностика . Ноников В. Е., . Этиология тяжелой ВП изучена глубже. У пациентов с тяжелым течением пневмонии, которые обычно нуждаются в госпитализации, также наиболее часто встречаются . В средней и старшей возрастных группах роль этого возбудителя возрастает при тяжелой сопутствующей патологии Авдеев , Чучалин А.


Другие авторы придерживаются мнения, что пневмонии при вирусной инфекции имеют смешанное вируснобактериальное происхождение Волкова В. В. и соавт. В . Т.М. Аэробные грамотрицательные бациллы . Р. i редко встречающиеся возбудители, но их этиологическое значение возрастает у тяжелобольных 6,3 ,0. Роль анаэробных микроор1анизмов в генезе ВП небольшая, но значительно возрастает при
аспирационных пневмониях до ,0 всех причин . Появление в качестве возбудителей ВП микроорганизмов, которые обычно вызывают нозокомиальные инфекции, может быть обусловлено приемом антибактериальных или иммуносупрессивных препаратов и недавним пребыванием в стационаре Богданов М. Б., Черненькая Т. В., ii , . Некоторые хронические заболевания дыхательных путей создают условия для длительного персистирования респираторных возбудителей в видоизмененных структурах легких, а при определенных условиях и для развития пневмонии. Так, у больных с хронической обструктивной болезнью легких наиболее частыми возбудителями являются . Р. i или . М., . Исследование . ВП имеет место микробная ассоциация. На протяжении длительного времени полагали, что перечень возбудителей ВП у пациентов с неустановленной этиологией заболевания сходен с таковым при этиологически верифицированной пневмонии. Однако в настоящее время некоторые авторы считают, что в большинстве случаев в данной ситуации имеет место пневмококковая инфекция Страчунский Л. С., . Клиническая картина пневмонии хорошо известна и описана во многих руководствах Замотаев И. П., Барлетт Д. Д., Чучалин А. Г. и соавт. Л.И. Дворецкий , выделяет легочные и внелегочные проявления пневмонии.