Респираторно-кардиальная коморбидность и структурно-функциональная характеристика миокарда и сонных артерий у больных поздней бронхиальной астмой тяжелого течения

• Автор: Большакова, Наталья Игоревна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 153 с. : 15 ил.

1.1. Поздняя бронхиальная астма определение, эпидемиология, медикосоциальная значимость
1.2. Патогенетические особенности поздней астмы.
1.3. Особенности клинического течения и проблемы сочетания
поздней астмы с сердечнососудистой патологией.
1.4. Состояние сердечнососудистой системы при бронхиальной астме
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Верификация диагноза бронхиальной астмы и общая клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования.
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ПОЗДНЕЙ ТЯЖЕЛОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.
3.1. Клиническая характеристика обследованных больных со стероидо и нестероидозависимой поздней астмой. Эффективность противовоспалительной базисной терапии
3.2. Распространенность и структура заболеваний сердечнососудистой системы
3.3. Липидный спектр плазмы крови
ГЛАВА 4. МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРАВЫХ И ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА У
БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛОЙ ПОЗДНЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
4.1. Структурнофункциональное состояние левого желудочка сердца
4.2. Структурнофункциональное состояние правых отделов сердца . 8 ГЛАВА 5. СОСТОЯНИЕ СОННЫХ АРТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ
ПОЗДНЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 5
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Острая тяжелая астма подразумевает острое начало болезни, которая протекает так тяжело, что угрожает жизни больного. Возможно возникновение астматических состояний, которые характеризуются клинической картиной нарастающего обострения и резким снижением эффективности бронхорасширяющих препаратов. Хроническая тяжело протекающая бронхиальная астма диагностируется в тех случаях, когда болезнь плохо контролируется ингаляционными глюкокортикостероидами и возникает необходимость назначать системные стероидные препараты. Термин нестабильная бронхиальная астма относится к тем больным, у которых на фоне полноценного лечения нарастают симптомы дыхательного дискомфорта и эффективные ранее бронхолитические препараты становятся малоэффективными. Нестабильная бронхиальная астма характеризуется выраженной гиперреактивностью дыхательных путей. Термин фатальная астма используют для описания внезапной смерти у больного, страдающего бронхиальной астмой. Таким образом, тяжелая форма бронхиальной астмы не является однородным понятием, под этим термином объединен целый ряд синдромов, отражающих степень тяжести болезни 1, 2. По мере увеличения тяжести течения астмы отмечен рост количества летальных исходов от бронхиальной астмы 6, 3, 9, 9, 4, 9, 0. Неблагоприятная динамика заболеваемости, тяжести течения и летальности происходит одновременно с увеличением потребления лекарств больными бронхиальной астмой , 1. Заболевание возникает в любые периоды жизни и наблюдается как в раннем детском, так и юношеском, зрелом и в преклонном возрасте.