Оптимизация диагностики и лечебно-профилактической тактики при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящей системы у лиц молодого возраста

• Автор: Волевач, Лариса Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 252 с. : 33 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Анализ публикаций по эпидемиологии, факторам риска заболеваний желчного пузыря и желчевыводящей системы. Состояние методологии разработки личностноориентированных образовательных программ в профилактике и реабилитации больных с хроническими заболеваниями. ГЛАВА 2. Методы статистической обработки. ГЛАВА 3. Результаты комплексных исследований клинических проявлений заболеваний желчевы водя щей системы у лиц молодого возраста 7 ГЛАВА 4. Показатели качества жизни больных молодого возраста с заболеваниями билиарной системы. ГЛАВА 5. Результаты динамического наблюдения за показателями биологического возраста у лиц с хроническим холециститом. БВ. Однако оценка БВ актуальна не только у пожилых, но и в первую очередь, при лечебнооздоровительной работе у лиц до лег, когда возрастные процессы еще не начали играть все более значимую роль в формировании патологических состояний. Следует предположить, что лица, у которых БВ значительно превышает должную ее величину, составляют, повидимому, одну из наиболее многочисленных групп риска по отношению к возникновению болезней, утрате трудоспособности и смерти.


При этом значительно возрастает роль пациента в профилактике заболеваний, в принятии решении в области лечебнопрофилактических мероприятий наравне с медицинскими работниками 6. Следует отметить, что традиционные методы оценки состояния здоровья пациентов, несмотря на всю свою ценность, не дают достаточно полной картины динамики здоровья в каждой конкретной ситуации 8. В связи с этим на современном этапе в оценку эффективности различных методов лечения необходимо включать специальные показатели качества жизни 8. Необходимо проводить смешение акцентов с понятия длительность жизни на понятие продолжительность здоровой жизни, подразумевающее активность в социальном и экономическом плане 5, 9. Область исследования, целыо которой является изучение личности пациента точнее влияние заболевания и проводимого лечения на повседневную жизнь больного, получила название качество жизни, относящееся к здоровью 5. По определению Л. А. Новика с соавт. По определению ВОЗ, качество жизни это восприятие индивидами их положения в жизни в контексте культуры и систем ценностей, в которых они живут, и в соответствии с их собственными целями, ожиданиями, стандартами и заботами 4. Следует отмстить, что концепция КЖ у каждого человека меняется с возрастом, что связано со старением, обогащением жизненного опыта и возникновением различных заболеваний. КЖ с точки зрения пациента отличается отточки зрения врача , 2, 8, 1, 7. Большинство исследователей критерии качества жизни деляг на субъективные и объективные. К объективным критериям относят физическую активность, трудовую реабилитацию, а к субъективным эмоциональный статус, удовлетворенность жизнью, самочувствие больных 6.