Нарушения гепатобилиарной системы при очаговых поражениях печени и болезнях билиодуоденальной зоны (диагностика, прогноз и контроль лечения)

• Автор: Пикурин, Сергей Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 687 с.

ВВЕДЕНИЕ. Глава I. Методы исследования гепатобилиарной системы. Классификации очаговых поражений печени. Диагностические возможности лабораторных и инструментальноморфологических методов исследования печени при ее очаговых поражениях. Диагностические возможности методов исследования желчевыводящей системы при болезнях билиодуоденальной зоны и очаговых поражениях печени. Нарушения желчевыводящей системы при очаговых поражениях печени и заболеваниях гастродуоденальной зоны. Нарушения гепатобилиарной системы при хирургическом лечении очаговых поражений печени и холецистэктомии. Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Предлагаемый способ определения объема опухолей печени. Статистическая обработка материала. Глава III. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ ПЕЧЕНИ. Глава IV. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ ПЕЧЕНИ. Состояние гепатобилиарной системы при гемангиомах печени. Глава V. Состояние гепатобилиарной системы при хроническом гастрите. Состояние гепатобилиарной системы при хроническом гастродуодените. Состояние гепатобилиарной системы при хроническом
1.


Вторичные дискинезии сочетаются с такими структурными изменениями, как стенозы протоков и сфинктеров, а также с хооническими воспалительными процессами различных отделов внепеченочной системы желчевыделения. По мнению Педь В. И. , наличие в желудке и кишечнике собственных эндокринных клеток, расширение представлений об эндокринной функции поджелудочной железы заставляет усомниться в целесообразноти выделения первичных изменений в функционировании желчного пузыря и желчевыводящей системы. Кроме выделения первичных и вторичных дискинезий желчевыводящей системы, некоторые авторы в классификациях предлагали использовать форму нарушения функционального состояния желчевыводящей системы в зависимости от состояния кинетики желчного пузыря, тонуса желчного пузыря и сфинктеров желчевыводящей системы Ногаллер А. М., . В году Горшкова С. М. и Курцин И. Т., предположили 8 различных вариантов нарушения функционального состояния желчевыводящей системы. В этой классификации использовались основные показатели функционирования желчного пузыря и желчевыводящей системы кинетика желчного пузыря или скорость желчевыведення и опорожнения желчного пузыря и тонус желчного пузыря, сфинктеров желчевыводящей системы, в зависимости от трех возможных состояний меньше нормы гипосостояние, норма нормосостояние и больше нормы гиперсостояние. Однако в практической работе клиницистов эта классификация не получила широкого распространения по ряду причин, главной из которых является отсутствие до последнего времени достаточно информативных методов диагностики функциональных нарушений желчевыводящей системы.