Клинические особенности и качество жизни больных ранней и поздней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее

• Автор: Ганюкова, Надежда Григорьевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 172 с.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ГЛАВА 1. Клинические особенности, диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Методы исследования. Общеклинические методы исследования. Специальные методы исследования. ГЛАВА 3. Клинические особенности ранней и поздней бронхиальной астмы в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее. Показатели лабораторных методов исследования у больных бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее. Результаты инструментальных методов исследования у больных бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее. ГЛАВА 4. Качество жизни больных бронхиальной астмой до лечения . Качество жизни больных бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в зависимости от длительности заболевания и степени тяжести бронхиальной астмы. ГЛАВА 5. БЕЗ НЕЕ. БД, недооценка пациентом своего состояния и невыполнение лечебных рекомендаций, неадекватное обучение больного, недостаточное использование при лечении БД базисных ингаляционных глюкокортикостероидов.


Среди больных БА, нуждающихся в связи с тяжестью течения заболевания в стационарном лечении, большинство от ,1 до составляют те, у которых астма впервые появилась в зрелом, пожилом или старческом возрасте, то есть больные поздней астмой после лет Смирнов , . У этой группы пациентов диагноз БА часто не устанавливают сразу. Это связано с рядом особенностей. У , больных гериатрического возраста отсутствуют типичные приступы удушья, а заболевание клинически проявляется эпизодами дыхательного дискомфорта, одышкой смешанного характера, постоянным затрудненным дыханием с удлиненным выдохом, приступообразным кашлем с экспираторной одышкой Батагов С. Я., . Большинство современных исследователей отмечают, что астма с поздним дебютом характеризуется смешанными, или чаще неаллергическими формами заболевания . Характерной особенностью у больных БА пожилого и старческого возраста является выраженная гиперреактивность бронхов на неспецифические раздражители резкие запахи, холодный воздух, изменение метеоусловий, что объясняется особенностями клеточного состава в содержимом бронхов десквамативный процесс на фоне атрофии слизистой и глюкокортикостероидной недостаточностью и гиперхолинергией Батагов С . Я., . У ,5 пациентов поздней БА выявлены гиперкоагуляционные нарушения, вплоть до латентного ДВСсиндрома в сочетании с диспротеинемией и дислипидемией увеличение атерогенного индекса более 3,2. Одной из важнейших особенностей поздней БА служит мультиморбидность наличие сопутствующих заболеваний от 2 до 6.