Клинико-патогенетическое значение кинематической нестабильности коленных суставов в развитии остеоартроза, диагностика и дифференцированная коррекция

• Автор: Королева, Светлана Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 221 с. : 36 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕ1ГЕЗ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ. НАРУШЕНИЙ В ФОРМИРОВАНИИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ. Особенности биомеханики коленного сустава. Роль изменений мышечного и связочносухожильного аппарата в формировании клинических проявлений остеоартроза. Роль нарушений регионарного кровообращения и нервномышечной регуляции в формировании структурнофункциональных проявлений остеоартроза. Хронический болевой синдром при гонартрозе. Мн щды оценки функции сустава при остеоартрозе. ГОНАРТРОЗА НЕФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ И ТОПИЧЕСКИХ АГЕНТОВ. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Клиническая характеристика больных. Методы и объем исследова гий
2. Способ оценки степени напряжения компенсаторных механизмов при нарушении функции коленных суставов. Дизайн исследования. ПЛАНТОГРАФИИ. ГЛАВА 3. КИНЕМАТИЧЕСКАЯ НЕСТАБИЛЬНОСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ КАК СИСТЕМНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИХ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ.


Новый класс НПВП с ЦОГ2 селективным ингибированием позволил расширить диапазон их применения, активизировав противоболевую и противовоспалительную терапию у лиц из группы риска развития осложнений со стороны желудочнокишечного тракта женский пол, возраст старше лет, параллельно принимающие ГК иили варфарин 8, 1, 0, 1, 2, 7. Гонартроз наиболее часто подвергаемая локальной терапии ПС локализация , , , 8, 8, 2. Это связано с особенностями анатомического строения КС относительная легкость и безопасность внутрисуставных инъекций, субъективно с быстрым достижением обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Относительно новой и эффективной группой лекарственных препаратов являются высокомолекулярные производные гиалуроновой кислоты, применяемые при стойком болевом синдроме вне признаков синовита. Они рекомендуются к примененшо на всех стадиях развития заболевания, не обладают системными эффектами 4, 8. Активно внедряются новые методы физиотерапевтического воздействия 0, 0, 1, 4, 6, лазеротерапия , 7, 2. В качестве экспериментальной терапии рассматривается также теоретическиобоснованное применение ингибиторов металлопротеиназ , , , , фибринолитиков , 5, 3, антиоксидантов, иммуномодуляторов и ингибиторов провоспалительных цитокинов 4, 6, 5, 2. Теоретически любые назначения должны учитывать не только особенности течения самого заболевания стадия ОА, наличие реактивного синовита, скорость прогрессирования, степень компенсации имеющихся изменений, но и индивидуальные особенности пациента пол, возраст, наличие сопутствующей патологии и уже применяемые лекарственные средства.