Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Сайно, Ольга Владимировна
14.00.05
Кандидатская
2006
Владивосток
0 с. : 167 ил.
Стоимость:
499 руб.
Заболевания желчевыводящих путей как медикосоциальная про
1. Алгоритм дифференцированной восстановительной терапии ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
В настоящее время большинство исследователей рассматривают XX как одну из стадий единого патологического процесса, который в своем развитии проходит этапы от дискинезии ЖВП ДЖВП к хроническому некалькулезному холециститу ХНХ, затем к хроническому калькулезному холециститу ХКХ 5 2. ЖВП 1. Дискинезия ЖП и ДЖВП несогласованное, несвоевременное, недостаточное или чрезмерное сокращение ЖП и сфинктеров Одди, ЛюткенсаМартынова, Мирицци 0 она может быть первичной и вторичной. Первичная дискинезия наблюдается при отсутствии органических изменений со стороны ЖП и внепеченочных желчных протоков. Длительная первичная ДЖВП может обусловить застой желчи в ЖП, что нарушает ее коллоидную стабильность и способствует возникновению воспалительного процесса и камнеобразования в билиарной системе БС. С другой стороны, при каменных и бескаменных холециститах, аномалиях развития ЖВП перегибы, перетяжки ЖП, стенозы, атрезии общего желчного протока и др.
Большое значение в развитии вторичных дискинезий БС играют висиеровисцеральные рефлексы при язвенной болезни, панкреатите, остеохондрозе, заболеваниях малого таза и др. Гипер и гипокинетические формы ДЖП нередко сочетаются с различными нарушениями тонуса сфинктерного аппарата ЖВП. Дискинезия желчных протоков обычно возникает в результате нарушения нейрогуморальной регуляции механизмов расслабления и сокращения их мышц. При этом в одних случаях преобладают атония общего желчного протока и спазм сфинктера Одди вследствие повышения тонуса симпатической части вегетативной нервной системы, в других гипертония и гиперкинезия общего желчного протока при расслаблении этого сфинктера, что связано с возбуждением блуждающего нерва. Большую роль в развитии первичной ДЖП и ЖВП играет характер, режим, несбалансированность питания употребление жирной, острой пищи, алкоголя, недостаток в питании пищевых волокон, большие промежутки между приемами пищи . Нередко ДЖП и ЖВП возникают изза нарушения двигательной функции двенадцатиперстной кишки ДПК. Интрадуоденальная гипертония снижает, а временами устраняет градиент давления в просветах кишки и желчного протока, вызывая застой желчи. Экспериментальноклинические работы по изучению патогенетических механизмов заболеваний ЖВП показали, что ДЖВП, как правило, переходят в ХНХ . Дискинезия ЖВП и связанные с ней нарушения обмена желчи приводят к ее застою, накоплению воспалительных элементов, усилению патологического процесса. ДЖВП выступает не только как отдельная нозологическая единица, но и как патогенетический фактор развития ХНХ .
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Вазомоторные реакции у больных с артериальной гипертонией и некоторыми факторами риска при острых фармакологических пробах | Аргунова, Мадина Олеговна | 2008 |
Общетерапевтические принципы ведения больных с диализозависимой острой почечной недостаточностью | Котова, Лидия Ивановна | 2004 |
Функциональное состояние почек и некоторые показатели кардио- и гемодинамики у больных с тяжелой артериальной гипертонией при лечении Берлиприлом и Небилетом | Томашевская, Юлия Анатольевна | 2004 |