Клинико-диагностические критерии поражения сердечно-сосудистой системы при опийной наркомании

• Автор: Гришина, Елена Ильинична
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Астрахань
• Количество страниц: 161 с. : 8 ил.

1.1. Механизм действия опиатов.
1.2.Известные повреждающие эффекты при воздействии наркотических веществ.
1.3.Опийная наркомания, осложненная злоупотреблением алкоголя
.
1.4.Морфологические характеристики поражения сердечно сосудистой системы при опийной наркомании
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1.Результаты изучения уровня активности КФКМВ
4.2.Результаты изучения уровня активности аспартатаминотрансферазы
4.3.Результаты электрокардиографического исследования. .
4.4.Признаки поражения миокарда и изменения гемодинамики в танатогенезе опийных наркоманов .
ГЛАВА 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Наличие специфических рецепторов свидетельствует о существовании определенных клетокмишеней, обладающих способностью выборочно воспринимать химические сигналы и
соответственно этому регулировать метаболизм и функциональную активность клеток3. Органная локализация клетокмишеней обеспечивает физиологический ответ отдельных систем на действие эндогенного и экзогенного биологически активного зещества. Разные типы рецепторов, имея типичное строение все они язляются трансмембранными белками, отличаются по аминокислотной последовательности. Максимальное количество рецепторов, специфически взаимодействующих с опиатами, ассоциируется с областями, относящимися к лимбической системе4,4. Известно пять типов ОР 5,ц,к, а, е. Наиболее изучены ц,к и а рецепторы3,8. Для регуляции сердечнососудистой системы более значимыми являются црецепторы3. ОР. Эффекты ОР осуществляются через регуляторный бе
лок Спротеин. Взаимодействие опиоидкых лигандов с рецепторами приводит к изменению функции эфферентных клеток за счет влияния на уровень циклического аденозинмонофосфата цАМФ, функции Са и Кканалов. При нормальном физиологическом состоянии опиоидной достаточности наблюдается равновесие между синтезом, высвобождением, связыванием с рецептором и обратным захватом кейромедиатора, результатом чего является ощущение внутреннего комфорта2. При состоянии опиоидного дефицита, вызывающего влечение к психоактивным веществам ПАВ, уменьшается синтез энкефалинов, а также других опиоидных лигандов за счет вторичного изменения уровня опиоидных пептидов или токсических эффектов психоактивных веществ.