Качество жизни и клинико-психологические аспекты терапии больных с патологией внутреннихорганов на примере сахарного диабета 2 типа диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.05

Качество жизни и клинико-психологические аспекты терапии больных с патологией внутреннихорганов на примере сахарного диабета 2 типа диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.05

Автор: Найдюк, Яна Владимировна

Шифр специальности: 14.00.05

Научная степень: Кандидатская

Количество страниц: 130 с.

Артикул: 4036072

Автор: Найдюк, Яна Владимировна

Стоимость: 250 руб.

Качество жизни и клинико-психологические аспекты терапии больных с патологией внутреннихорганов на примере сахарного диабета 2 типа диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.05  Качество жизни и клинико-психологические аспекты терапии больных с патологией внутреннихорганов на примере сахарного диабета 2 типа диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.05 

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА 2. Социальнодемографическая характеристика больных сахарным диабетом 2 типа
2. Это обусловлено особенностями висцеральных адипоцитов, которые характеризуются сниженной чувствительностью к антплиполитическому действию инсулина и повышенной чувствительностью к липолитическому действию катехоламинов. В связи с этим в висцеральной жировой ткани активизируется процесс липолиза, что в свою очередь приводит к поступлению большого количества свободных жирных кислот СЖК в портальную циркуляцию, а затем в системный кровоток. В печени СЖК препятствуют связыванию инсулина с гепатоцитами, что, с одной стороны, способствует системной гиперинсулинемии, а с другой усугубляет ИР генатоцитов и подавляет ингибирующий эффект гормона на печеночный глюконеогенез ГИГ и гликогенолиз. Последнее обстоятельство обусловливает повышенную продукцию глюкозы печеныо, что является ранним звеном в патогенезе СД2, приводящим, в частности, к гипергликемии натощак Бутрова С. А, Шестакова М.


Так, у больных снижена первая фаза секреции инсулина при внутривенной нагрузке глюкозой, отсрочен секреторный ответ на прием смешанной пищи, повышена концентрация ироинсулипа и продуктов его метаболизма, нарушена ритмика колебаний секреции инсулина. Возможно, что на раннем этапе нарушения толерантности к глюкозе ведущая роль в изменении секреции инсулина принадлежит повышению концентрации СЖК феномен липотоксичности. В дальнейшем усугубление нарушения секреции инсулина и развитие с течением времени его относительного дефицита происходит под воздействием гипергликемии феномен глюкозотоксичности. К тому же компенсаторные возможности Ьклсток у лиц с ИР нередко ограничены в связи с генетическим дефектом глюкокиназы иили транспортера глюкозы ГЛЮТ2, ответственных за секрецию инсулина в ответ на стимуляцию глюкозой Дедов И. И., Горшуновская М. Ю., . Следовательно, достижение и поддержание нормогликемии будет не только замедлять темпы развития поздних осложнений СД типа 2, но и в некоторой степени препятствовать нарушению секреции инсулина. Заболевание манифестирует чаще после лет и, как правило, характеризуется спокойным началом и медленным прогрессирующим течением. Согласно статистике, диагноз устанавливается случайно при рутинном исследовании уровня гликемии. Нередко первыми проявлениями сахарного диабета являются хронический гингвивит и быстро прогрессирующий пародонтоз, которые можно остановить только нормализацией сахарного обмена Фадеев В. В., Дедов И. И., Петряйкина Е. Е., .

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.213, запросов: 198