Инфекция мочевых путей у пациентов, перенесших нефрэктомию

• Автор: Теве, Дмитрий Викторович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Тюмень
• Количество страниц: 116 с. : 5 ил.

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. Общая характеристика наблюдаемых больных. ГЛАВА 3. Активность процессов липопероксидации в мембранах эритроцитов пациентов с инфекцией мочевых путей, перенесших нефрэктомию по поводу рака почки. В году на I Всесоюзном съезде нефрологов принята классификация, в которой определено понятие первичного и вторичного поражения верхних мочевых путей. Существует мнение, что вторичным следует считать микробновоспалительный процесс на фоне нарушения уродинамики. Вместе с тем, видимо, и при первичном и при вторичном процессе сочетаются два момента проникновение инфекции в мочевые пути и возникновение фона для реализации на этом уровне воспаления. Доказательным является сегодня тот факт, что в патогенезе первичной инфекции мочевых путей лежат нарушения, связанные с дискорреляцией гормонального баланса, , иммунологического статуса, процессов дисадаптации. На современном этапе медицинских познаний инфекции мочевых путей подразделяют на неосложненные НИМИ пиелонефрит, цистит при отсутствии обструктивной уропатии или серьезных сопутствующих заболеваний и осложненные ОИМН при наличии обструктивного компонента или в сочетании с серьезными сопутствующими заболеваниями сахарный диабет, нейтропении и т.


В году американский уролог Эдвард Касс впервые указал на то, что механизмы проникновения микробов в мочевые пути и механизмы формирования воспаления на этом уровне могут отличаться друг от друга. Наличие микробов в системах и органах человека не всегда равнозначно началу болезни , . В семидесятые годы нашего столетия в научной литературе появилось много работ указывающих на то, что после операций около 0 ран инфицируются, но не госпитальными штаммами, а аутофлорой из кишечника. На 4 сутки после операции происходит саногенез. Бактерии исчезают, и раны заживают без воспаления , , 1. Российские ученые установили, что операционная травма является мощным стрессом. Активная выработка гормонов надпочечников вызывает транзиторную лимфопению, которая ведет к активации аутофлоры кишечника. Микробы из кишечника проникают в кровь. Компенсаторная бессимптомная бактериемия вызывает мобилизацию защитных сил организма оперированного человека 9, ,. Американские ученые также выявили тот факт, что после экстракции зуба в крови и ране появляются бактерии из нижнего отдела кишечника. Профилактическое назначение антибиотиков не предупреждает бактериемию и аутоинфицирование. Возможно, что не сама травма, а механизмы адаптации к ней являются причиной этого явления. Российские исследователи считают, что аутофлора из кишечника кровью транспортируется в хирургические раны для обеспечения процессов их очищения за счет продукции протеолитических ферментов, иммуномодуляторов и других биологически активных веществ .