Диагностика и дифференциальная диагностика заболеваний желудка с использованием высокоэффективной жидкостной хроматографии сыворотки крови

• Автор: Насонов, Сергей Викторович
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 100 с. : 13 ил.

Оглавление

Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1 Проблемы диагностики хронического гастрита
1.2 Проблемы диагностики рака желудка
1.3 Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии и его применений в медицине
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1 Общая характеристика больных
2.2 Методы исследования
2.2.1 Общеклинические методы исследования
2.2.2 Методика рентгенологического исследования желудка
2.2.3 Методика эндоскопического исследования желудка
2.2.4 Методика жидкостной хроматографии
2.2.5 Методы статистической обработки
Глава 3. Высокоэффективная жидкостная хроматография в диагностике
хронического гастрита
Глава 4. Высокоэффективная жидкостная хроматография в диагностике
рака желудка
Глава 5. Высокоэффективная жидкостная хроматография в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных
заболеваний желудка
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список сокращений
ВЭЖХ - высокоэффективная жидкостная хроматография
МК ВЭЖХ - микроколоночная ВЭЖХ ОКБ - областная клиническая больница РЖ - рак желудка
РЭА - раковоэмбриональный антиген СОЭ - скорость оседания эритроцитов УФ - ультрафиолет ФГДС - фиброгастродуоденоскопия ХГ - хронический гастрит
ББА - фетальный сульфогликопротеиновый антиген
Введение.
Актуальность проблемы.
Хронический гастрит является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний. Среди органов пищеварения он составляет 15-35%, а патологии желудка — до 85%. Болезнь часто начинается в раннем возрасте и встречается почти в 100% случаев среди пожилых людей [118]. Непрерывное рецидивирующее течение заболевания с прогрессирующим нарушением структуры и функций слизистой оболочки желудка сопровождается значительным снижением качества жизни больных, что ставит хронический гастрит в ряд важных медико-социальных проблем практического здравоохранения и заставляет искать новые пути и методы диагностики, лечения и профилактики данного заболевания.
Нередко хронический гастрит сопутствует заболеваниям эзофагогастродуоденальной и гепатопанкреатической зон, чем значительно усугубляет их течение [80].
Основа патогенеза хронического гастрита лежит в нарушении процессов пролиферации и дифференцировки железистого эпителия в слизистой оболочке желудка [8, 106]. Эти изменения являются предрасполагающим фактором к развитию язвенной болезни желудка. Атрофические, метапластические и диспластические процессы в слизистой желудка при хроническом гастрите являются начальным этапом формирования рака желудка [107].
Несмотря на некоторое снижение уровня заболеваемости раком желудка, данное заболевание стабильно остается на втором месте в структуре

Контрольная группа была разбита на две подгруппы: обучающую и экспертную. В обучающую группу вошли: 9 мужчин и 19 женщин, в экспертную группу вошли 6 мужчин и 9 женщин соответственно.
Группы больных с поражением желудка разделены по полу и по возрасту: до 55 лет и выше. Разделение проведено с целью повышения точности диагностики и дифференциальной диагностики между группами с учетом возрастных изменений в организме. Данные по составу группы больных хроническим гастритом представлены в таблице 2:
Таблица №2: Состав группы больных хроническим гастритом по полу и возрасту:
Пол Возраст % Всего
До 55 лет После 55 лет
Муж 11 15
Жен 15 21
Всего 26
Состав группы больных раком желудка представлен в таблице 3:
Таблица №3: Состав группы больных раком желудка
Пол Возраст % Всего
До 55 лет После 55 лет
Муж 16 35
Жен 14 24
Всего 30