Аффективные и тревожные расстройства у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

Аффективные и тревожные расстройства у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

Автор: Антоненко, Ольга Михайловна

Шифр специальности: 14.00.05

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2002

Место защиты: Москва

Количество страниц: 188 с.

Артикул: 4312047

Автор: Антоненко, Ольга Михайловна

Стоимость: 250 руб.

Аффективные и тревожные расстройства у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью  Аффективные и тревожные расстройства у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью 

ГЛАВА I. Эпидемическая распространенность ГЭРБ . ГЭРБ как психосоматическое заболевание. Патогенетические механизмы кортиковисцеральных связей при ГЭРБ. Нозологическая характеристика депрессивных и тревожных расстройств, встречающихся при психосоматической патологии. ГЛАВА 2. Общая характеристика пациентов и дизайн исследования. ГЭРБ. Характеристика психологических
5



методик. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. Сравнительные результаты лечения пациентов на фоне комплексной терапии ГЭРБ с включением психотропных препаратов и на фоне стандартной терапии ГЗРБ. Краткая характеристика соматотропных препаратов, применяемых для лечения ГЭРБ. В настоящее время проблема щелочных рефлюксов находится под прицельным вниманием гастроэнтерологов. Многие авторы считают, что компоненты желчи являются более патогенными для развития эрозивного процесса в пищеводе и осложненных форм эзофагита, включая пищевод Баррета, чем соляная кислота и пепсин i . Этим отчасти можно объяснить несоответствия между тяжестью поражения пищевода по данным ЭГДС и показателями метрии так как с помощью только метрии диагностика щелочных рефлюксов является проблематичной.


В последние годы, при проведении более детальных исследований, стало ясно, что эрадикация не приводит к ремиссии
рефлюксной болезни и не позволяет предупредить е рецидивирование, в то же время возможное цитопротсктивное действие обусловлено развитием атрофии слизистой желудка и снижением кислотообраэования i М. Н., , , , , . Возможно, имеет значение тот факт, что на фоне проведения эрадикации у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, когда наблюдается снижение симптоматики заболевания и эпителизация язвенного дефекта, больные обращают внимание на те симптомы, которые раньше маскировались клиникой язвенной болезни, и поэтому наблюдается определенное усиление симптомов ГЭРБ. Международная и Российская гастроэнтерологические ассоциации рекомендуют проводить эрадикацию и при ГЭРБ, особенно пациентам, которые нуждаются в долгосрочной противорецидивной терапии антисекреторными препаратами. Описанные выше современные концепции патогенеза позволяют увидеть, что ни одна из рассматриваемых групп эндогенных причин, потенцирующих агрессию или повышающих функционирование защитных механизмов при ГЭРБ не позволяет определить ведущие механизмы проявления данного заболевания. Это дает основание сформулировать вывод о недостаточном изучении этиопатогенеза ГРБ только с позиции морфофункциональных системных соматических соотношений на уровне агрессивных факторов и несовершенных форащиты. На современном этапе в арсенале интерниста имеется достаточное количество достоверных методов для диагностики ГЭРБ.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.223, запросов: 198