Современные аспекты лечения деструктивных заболеваний и комбинированных деформаций наружного носа и носовой перегородки

• Автор: Азнаурян, Вартан Арташесович
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 179 с.

Глава 1. Глава 2. Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. Глава 4. Глава 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ4
осложнениями гематома, абсцесс перегородки носа, нагноение трансплантата. Наряду с указанными осложнениями о грубом механическом повреждении всех слоев эпителия указывает Нестеров А. И. и Герасимова О. Б. , . К отрицательным явлениям в отдаленном периоде следует отнести сухость в носу, с образованием корок. Гипотрофию слизистой оболочки перегородки носа после операции по Киллианду выявили у ти из оперированных. Бокштейн Ф. С., , , . В последующем на почве гипотрофии могут возникнуть сквозные дефекты носовой перегородки Кицера А. Е., . Образование корок в носу после операции связывали с временной ишемией слизистой оболочки. По мнению Воячека В. И. , атрофические изменения в оставшихся мягких тканях и склерозированных частях перегородки развиваются даже при идеально выполненной операции. Одним из послеоперационных осложнений является образование синехий в полости носа Лебедевский Б.


Одним из послеоперационных осложнений является образование синехий в полости носа Лебедевский Б. Н., , , . По мнению авторов, причинами этого являются узкие носовые ходы или раннее удаление турунд после операций. Возможность образования синехий увеличивается при
одномоментном проведении резекций перегородки и операций на латеральной стенке полости носа Воячек В. И., Федун Н. Ф. с соавт. Необходимость оставлять нетронутыми верхние отделы носовой перегородки делает операцию Киллиана непригодным для лечения искривлений передневерхних отделов перегородки, чаще всего являющихся причиной кондуктивных расстройств обоняния Шеврыгин Б. В., . О снижении чувствительности обоняния в первые дни после тампонады носа при ринологических операций указывают много исследователей. По мнению Морохоева В. И. и Шехтмана В. И. , это обусловлено уменьшением просвета обонятельной щели. Другие, причиной указанных нарушений считают отечность, инфильтрацию, гиперемию слизистой оболочки носа за счет тампонады, механической травмы слизистой оболочки Шеврыгин Б. В., , . Кицера А. Е. и Прокопив И. М. нарушения обоняния носового дыхания и других функций носа в послеоперационном периоде после ринопластических вмешательств объясняют возникновением синдрома дистрофического ринита. Касаясь вопроса профилактики указанных осложнений, нужно отметить их обилие. Так, для предупреждения образования синехий рекомендуется смазывание слизистой оболочки носа сосудосуживающими средствами, введение в полость носа полосок резины, тефлона, рентгеновской пленки, фольги, слоновой кости.