Острый стеноз гортани - определение остаточной площади просвета гортани (клинико-антропометрические исследования)

• Автор: Тетцоева, Залина Муратовна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 94 ил.

1. Острый стеноз гортани. Этиологические и патогенетические аспекты.
1.2 Классификация острого стеноза гортани.
1.3 Клиническая картина острого стеноза гортани.
1.3.1 Механизмы адаптации при остром стенозе
гортани
1.3.2.Изменения системы гомеостаза при стенозе гортани
1.4 Методы обследования больных с острым стенозом гортани.
1.5 Методы измерения дыхательного просвета гортани
1.6 Методы лечения острого стеноза гортани
ГЛАВА 2.0БЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 Общая характеристика больных
2.2 Методы исследования.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1 Размеры дыхательного просвета гортани у здоровых людей различного возраста, пола и конституции
3.2 Размеры дыхательного просвета гортани у больных с острым ларингостенозом.
3.2.1 Размеры дыхательного просвета у больных со стенозом вестибулярного отдела гортани
3.2.2 Размеры дыхательного просвета у больных со стенозом голосового отдела гортани.
3.2.3 Размеры дыхательного просвета у больных со стенозом подголосового отдела гортани
3.3 Результаты антропометрического исследования секционного материала
3.4 Результаты использования коникотома на секционном материале.
ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО СТЕНОЗА ГОРТАНИ.
4.1 Результаты медикаментозной лечения при остром стенозе гортани.
4.2 Результаты хирургического лечения при остром стенозе гортани
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Токсическое влияние на различные органы самого возбудителя и продуктов воспаления важная особенность патогенеза острых респираторных заболеваний . При этом страдает деятельность центральной нервной системы, нарушается вегетативная регуляция функций организма, возникают значительные циркуляторные изменения, нарушения гормонального, водноэлектролитного и кислотнощелочного балансов, сдвиги в окислительно восстановительных процессах в тканях ,,. Создаются условия для развития стеноза гортани и уменьшения ее дыхательного просвета. Увеличивается кровенаполнение, повышается проницаемость сосудов, развиваются интерстициальный отек и клеточная инфильтрация слизистой оболочки и подслизистого слоя гортани ,. Большую роль в возникновении острого стеноза гортани играет повреждение мерцательного эпителия дыхательных путей, который представляет собой организованный клеточный пласт, обеспечивающий, благодаря строгой ритмичности движения ресничек, транспорт продуктов секреции и различных чужеродных частиц. Ему принадлежит основная эвакуаторная и очистительная функция в нормальных условиях . Мерцательный эпителий чрезвычайно чувствителен к инфекционным воздействиям 5,0. В участках повреждения эпителия и угнетения мерцательной активности слизистая оболочка теряет способность к элиминации инородных частиц развивается мукоцилиарная недостаточность. Последняя в совокупности с усиленной при ларинготрахеите секрецией создает условия для застоя мокроты, которая под действием вдыхания некондеционированного воздуха превращается в обтурирующие просвет гортани и трахеи корки 8.