Хирургическое лечение синдрома обструктивного апноэ сна и объективная оценка его результатов

• Автор: Шелудченко, Татьяна Петровна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 171 с. : 143 ил.

Глава . Терминология. Эпидемиология. Терминология. Клиническая картина СОАС. Гистоморфологическое строение язычка мягкого неба у пациентов с СОАС. Осмотр ЛОРорганов. Цефалометрические исследования. Методы анкетирования. Методы нехирургического лечения СОАС. А. Хирургическое лечение СОАС. Методы хирургического лечения СОАС. Отдаленные результаты и сравнение различных методов
1. Причины и лечение СОАС у детей. Глава II. Материалы и методы обследования. Клиническая характеристика больных. Эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки, глотки и гортани. Передняя активная риноманометрия. Методы статистического анализа. Глава III. Результаты анкетирования пациентов до операции. Результаты объективных методов оценки состояния верхних дыхательных путей. Результаты компьютерной томографии околоносовых пазух иносоглотки. Результаты передней активной риноманометрии. Итоговые результаты всестороннего клинического обследования пациентов с СОАС. Компьютерная томография околоносовых пазух ОНП и носоглотки является дополнительным методом исследования, который позволяет диагностировать заболевания околоносовых пазух, приводящие к нарушению носового дыхания, и выявить аномалии строения внутри носовых структур.


Для оценки громкости храпа самим пациентом или его родственниками i в году разработал специальную шкалу, которая позднее была включена в международные стандарты. Шкала громкости храпа i 0 храп не замечен, 1 случайно замеченный легкий тихий храп, 2 тихий храп, 3 частый громкий храп, который замечает сам пациент, 4 продолжительный и громкий храп, который вынуждает жену или мужа пользоваться бирушами для ушей или спать в другой комнате, 5 продолжительный и громкий храп, который слышен близкими с бирушами в ушах в другой комнате. При легких формах СОАС в первую очередь должны быть устранены факторы, провоцирующие нарушения дыхания. Спать только на боку, обеспечить приподнятое положение головы. Положение на боку и приподнятое положение головы препятствует западению корня языка и мягкого неба, и уменьшают коллапс ВДП i, . Однако с увеличением веса тела тучные пациенты одинаково часто храпят и в положении на спине, и на боку , . Похудеть. Тот факт, что ожирение является одним из патогенетических факторов СОАС, подтверждается результатами исследований . II. Статистически показано, что уменьшение массы тела на от исходной может улучшить параметры дыхания во сне на . V.i . Пропаганда здорового образа жизни актуальна для каждого пациента. Это сбалансированное питание, занятия спортом или фитнесом, снижение веса. Для лечения пациентов с СОАС и тяжелым ожирением может быть использована специальная хирургия на желудке для похудения введение раздутых баллончиков в желудок, гастропластика, ушивание желудка . У тучных женщин с ИМГ кгм2 в случаев отмечался СОАС по данным ПСГ в исследованиях , . Избегать приема седативных и снотворных средств.