Влияние гипертрофии глоточной миндалины и хронического аденоидита на течение бронхиальной астмы у детей

• Автор: Матвеева, Алла Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 131 с. : 29 ил.

Глава I. ОРГАНОВ ДЫХ АНТЫ обзор литературы. Анатомия и физиология глоточной миндалины. Влияние глоточной миндалины на частоту и характер заболеваемости у детей. Эпидемиология. Классификация. Микробный пейзаж носоглотки в норме и при патологии. Аденоиды и аллергия. Лечебная тактика при патологии глоточной миндалины, сочетающейся с бронхиальной астмой. Глава И. И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ. Объем наблюдений. Анамнез. Рентгенография носоглотки . Определение эозинофилии в носовом секрете. Исследование микробиологического состава носоглотки. Количественное определение иммуноглобулинов. Исследование на наличие внутриклеточных возбудителей . Исследование функции внешнего дыхания. Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО И ЛАБОРАТОРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ НОСОГЛОТКИ И БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ. БА . Эндоскопическая характеристика носа и носоглотки. Исследование функции внешнего дыхания ФВД . Определение уровня общего I . Г лава IV. У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.


При достаточно интенсивном воздействии фенотипических факторов они способны нарушить хрупкое равновесие между нормой и патологией, и у ребенка, имеющего генетическую предрасположенность, развивается выраженная гиперплазия ЛЭС, нарушается лимфоэпителиальный симбиоз, создаются предпосылки для неадекватной стимуляции иммунной системы, преодоления порога ее толерантности, формирования иммунной дисфункции. К моменту рождения ребенка лимфоидная ткань ГМ является функционально незрелой. Первые месяцев жизни месяцев, являющихся периодом физиологического гуморального иммунодефицита человека, проходят под прикрытием пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов 9, , , , , 6. Характерной особенностью функции иммунной системы детей лет является высокая пролиферативная активность лимфоцитов, при этом фракция недифференцированных, наивных лимфоцитов у детей больше, чем у взрослых. Характерен и более высокий уровень клеточной цитотоксичности. Кроме того, именно в этом возрасте происходит переориентация иммунного ответа на инфекционные антигены с превалирования Тй2ответа, свойственного плодам, новорожденным и детям первых месяцев жизни, на ТЫответ, типичный для инфекционного процесса у взрослых. Эти и некоторые другие возрастные особенности иммунной системы организма ребенка являются факторами, обусловливающими более высокую его чувствительность к инфекциям и менее дифференцированный по сравнению с взрослыми ответ иммунной системы в целом на воздействие инфекции. С другой стороны, острые респираторные инфекции, переносимые в раннем детстве, способствуют не только формированию противовирусного иммунитета, но и способствуют поляризации иммунного реагирования организма по ТЫпути, т.