Новые технологии и оптимизация самоконтроля у детей, больных сахарным диабетом 1-го типа

• Автор: Емельянов, Андрей Олегович
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 97 с. : 21 ил.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
К истории развития инсулиновых помп
Применение инсулин помповой терапии в клинической практике
Применение инсулиновых помп у детей
Применение систем длительного мошморнроилипм гликемии в
клинической практике.
Перспективы развития искусственной поджелудочной железы
2. МАТЕРИАЛЫ II МЕТОДЫ
Пациенты .
Технологии, использованные в этом исследовании.
Статистическая обработка результатов.
3. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Результаты использовании инсулин помповой терапии у пациентов с сахарным
диабетом 1 типа.
Сравнение результатов применения инсулннов Лнзнро и Асиарг при
использовании инсулиновой помпы у пациентов с сахарным диабетом 1 типа
Сравнение результатов применении инсулина Гларгпн и инсулиновой помпы у
пациентов с сахарным диабетом 1 типа
Результаты использования системы длшелыюго мониторпроваиия гликемии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа
4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
КРАТКИЙ СЛОВАРЬ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ТЕРМИНОВ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Эти возможности помпы, наряду с усовершенствованием обучения больных и проведения более частого контроля глюкозы, привели к снижению частоты диабетического кетоацидоза . Рис. Современные инсулиновые помпы. Катетеры больше не имеют проблемы совместимости с инсулином, которая в прошлые годы приводила к тромбированию катетера и нарушению скорости введения инсулина. Под кожу катетеры безболезненно и эффективно вводятся с помощью устройства типа БоГБСйег, разработанного для этой цели. Имеется возможность индивидуального выбора различных катетеров в зависимости от толщины подкожножировой клетчатки. Иглы гнутые или прямые, как часть катетера стали различного размера и формы для улучшения комфорта. Начиная с г. Прогрессом в использовании помпы стало применение быстродействующих аналогов инсулина лизпро и аспарт, имеющих новые фармакокинетические характеристики, отличные от простого короткого инсулина. Быстродействующие инсулины коммерчески доступны и в использовании обладают идеальными характеристиками для успеха в терапии с помощью инсулиновых помп. Быстрота действия позволяет достичь лучшей настройки инсулина на характер пищи без так называемого хвостового эффекта, который бывает при применении обычного инсулина и проявляется поздней постпрандиалыюй гипогликемией. Уменьшение хвостового эффекта этих иисулшюв не было ассоциировано с увеличением частоты ДКА. Уменьшение эпизодов как гипо , так и гипергликемии в результате оптимального гликсмичсского контроля зависит от индивидуальных метаболических характеристик данною пациента и фармокодинамики и пути введения инсулина .