Особенности полового развития девочек при различных формах ожирения

• Автор: Киктева, Раиса Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 144 с. : 11 ил.

Глава 1. Глава 2. Глава 3. Глава 4. ГРинсулиноподобный фактор роста1 ИПФР1, то есть генез изменения се1феции гормона роста может носить и центральный, и периферический характер 1. Повышение уровня ИПФР1 может включаться в патогенез ановуляториых нарушений, поскольку доказано стимулирующее влияние этого фактора на синтез андрогенов . В патогенезе нарушений функции яичников важную роль играет гормональная ось АКТГ кора надпочечников 6, 0. Связь между гонадотропинами и кортикотропной осыо, вероятно, осуществляется через координацию действий адренергической, опиатергической и кортикотропной систем. Так, при некоторых обстоятельствах гонадолиберин может стимулировать выброс АКТГ и Рэндорфина, а кортиколиберин и кортизол модулировать секрецию Рэндорфина и ЛГ. Существуют данные о влиянии эстрогенов на синтез кортиколиберина 4. Повышение секреции АКТГ и активности коры надпочечников особенно очевидно при ГС ПП, поскольку оно проявляется не только отклонениями лабораторных параметров, но и явной клинической симптоматикой.


В периоде полового созревания функциональная гиперпролактинемия встречается гораздо реже
Заболевания щитовидной железы часто являются причиной нарушений менструального цикла. Вероятно, в гснсзе таких нарушений лежат как гипоталамические механизмы, так и непосредственное влияние тиреоидиых гормонов на обменные процессы, в том числе и в яичниках , , . С другой стороны, при развитии тех или иных отклонений от нормативов менструального цикла неоспоримо активное участие центральных регуляторных систем. Нарушения нейромедиаторного обмена, приводящие к патологии становления менструального цикла могут явиться причиной функциональной несостоятельности тиреотропной оси, и в данном случае гипотиреоз или гипертиреоз следует рассматривать как одно из проявлений заболевания, симптомом которого является и нарушение менструального цикла , ,. Соответствено изменениям в центральной нервной системе происходят сдвиги в периферическом стероидогенезе. При ГС ПП возможно как снижение, так и повышение уровня эстрогенов. Относительная гиперэстрогения фактически представляет собой нормоэстрогенное состояние, избыток эстрогенов при котором величина условная, обусловленная выраженным недостатком прогестерона , 9. Среди половых стероидов важную роль в патогенезе нарушений менструальной функции играют андрогены 8. Специфика регуляции уровня андрогенов в женском организме то есть отсутствие собственного регулирующего гипофизарного гормона служит основой бесконтрольного повышения концентрации андрогенов при патологических состояниях, связанных с повышением секреции АКТГ или ЛГ , 3.