Особенности тиреоидного статуса при сахарном диабете типа 2

• Автор: Дубов, Владимир Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 102 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Г Л А В А 1 САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ТИПА 2 И ТИРЕОИДНЫЙ СТАТУС Обзор данных литературы
1.1 Частота и характер тиреоидной патологии при сахарном
диабете типа
1.2 Роль тиреоидной дисфункции при сахарном диабете типа 2 и
ассоциированных с ним в рамках метаболического синдрома состояниях
Г Л А В А 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика групп наблюдения
2.2 Методы исследования
2.2.1 Определение ренальной экскреции йода
2 3 Методы статистического анализа
Г Л А В А 3 ОСОБЕННОСТИ ТИРЕОИДНОГО СТАТУСА У БОЛЬНЫХ
САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ТИПА 2 Результаты исследования
3.1 Анализ частоты и характера органических поражений щитовидной железы у больных сахарным диабетом типа
и лиц свободной выборки популяции
3.2 Распространенность и характер функциональных отклонений
в тиреоидном статусе и их связь с клинико-метаболическими показателями при сахарном диабете типа
3 .3 Влияние коррекции углеводного обмена на динамику
показателей тиреоидного статуса у больных сахарным
диабетом типа
Г Л А В А 4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
выводы
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ЛИТЕРАТУРА
СПИСОК НАИБОЛЕЕ ЧАСТО УПОТРЕБЛЯЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ТГ - триглицериды ТТГ - тиреотропный гормон ХАИТ - хронический аутоиммунный тиреоидит ХС - общий холестерин ЩЖ - щитовидная железа
ДАД - диастолическое артериальное давление
ИА - индекс атерогенности
ИПД - интегративный показатель динамики
КО - ксантиноксидаза
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности
ЛПНП - липопротеиды низкой плотности
ЛПОНП - липопротеиды очень низкой плотности
ПОЛ - перекисное окисление липидов
САД - систолическое артериальное давление
СВП - случайная выборка популяции
СД - сахарный диабет
СЭТС - синдром эутиреоидной слабости
Т3-трийодтиронин
Т4 - тироксин
АГ - артериальная гипертензия АД - артериальное давление АтГ - антитела к тиреоглобулину АтП - антитела к тиреопероксидазе Га - амплитуда гликемии Г0 - гликемия натощак Гп - гликемический показатель Гс - гликемия среднесуточная ГМ0 - глюкозурия натощак ГМС - глюкозурия среднесуточная

Таблица
Сравнительный анализ частоты распространения нозологических форм заболеваний ЩЖу больных СД 2 и лиц СВП
Состояние щитовидной железы Больные СД 2 (п=60) 1 Лица СВП (п=160) 2 Достоверность отличий, Р
Эутиреоидный зоб, в том числе Диффузный эутиреоидный Узловой эутиреоидный 45,0±6,4% (п—27) 38,7±3,8% (п=62)
18,3±5,0% (п=11) 30,6±3,6% (п=49)
26,7±5,7% (ч=16) 8,1±2,2% (п=13) Р<0
ХАИТ 10,0±3,8% (п=6) 3,7±1,5% (п=6)
Токсическая аденома ЩЖ 3,3±2,3% (п=2) 0,6+0,6% (п=1)
Патологии всего 58,3+6,3% (п=35) 43,1 ±3,9% (п=69) Р<0
Норма 41,6±6,3% (п=25) 56,8±3,9% (п=91) Р<0
Примечание: здесь и далее знак свидетельствует об отсутствии достоверности различий.
Как видно из данных, представленных в табл 2, частота органических поражений ЩЖ (58,3±6,3%) у больных СД 2 статистически достоверно (Р<0,05) превосходит популяционный уровень (43,1 ±3,9%).