Особенности течения беременности и родов у женщин с рубцом на матке

• Автор: Болвачева, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 142 с.

1.1. Кесарево сечение в современном акушерстве
1.2. Осложнения абдоминального родоразрешения
1.3.Ведение беременности и родов у женщин после кесарева
сечения.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материалы исследования
2.1.1. Характеристика экспериментальных исследований.
2.1.2. Характеристика клинического материала.
2.2. Методы исследования
ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ РЕГЕНЕРАЦИИ ТКАНЕЙ В МАТОЧНЫХ РОГАХ КРЫС ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РАЗЛИЧНОГО ШОВНОГО МАТЕРИАЛА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
3.1. Макроскопическая оценка репарации тканей в маточных рогах крыс
3.2. Морфологическое исследование тканей маточных рогов в динамике после операции.
ГЛАВА 4. БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ У ЖЕНЩИН С РУБЦОМ НА МАТКЕ. МЕТОДЫ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
4.1. Клиническая характеристика исследуемых групп
4.2. Течение беременности у пациенток с рубцом на матке
4.3. Ультразвуковая оценка состояния рубца на матке после кесарева сечения .
4.4. Повторное кесарево сечение
4.5. Родоразрешение пациенток с рубцом на матке через естественные родовые пути.
4.6. Перинатальные исходы у женщин с рубцом на матке.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


По данным ряда авторов наметившаяся в последнее время положительная тенденция снижения перинатальной смертности в нашей стране обусловлена не ростом абдоминальных родов, а своевременной диагностикой и адекватной терапией экстрагенитальной патологии, профилактикой и коррекцией осложнений беременности, а также проведением мероприятий, направленных на анте и интранатальную охрану плода с использованием современных акушерских технологий 3, 5,0. Наряду с развитием перинатологии широкому распространению кесарева сечения также способствуют высокие технологии в хирургии. Росту частоты кесарева сечения в последнее время способствовало внедрение коммерческих услуг в родильных домах, что увеличило количество оперативных вмешательств по желанию женщины 2, , , , , , , , 0, 0, 0, 1, 9. Необходимо обратить внимание на то, что многие акушеры опасаются юридического разбирательства при неблагоприятном исходе родов через естественные родовые пути. Риск родовой травмы у плода послужил основанием для увеличения частоты абдоминального родоразрешения у американских акушеров и у их британских коллег 1, 0, 9, 4, 8, 2, 1, 0. По данным наших авторов доля родовой травмы в структуре перинатальной смертности невелика. Новорожденные в 6 раз чаще умирают от респираторных нарушений и в 3,5 раза от врожденных пороков развития, чем от родовой травмы , , , , , . В сообщениях американских, бразильских и итальянских ученых показана зависимость частоты кесарева сечения от социальноэкономического состояния пациентки, т. Рассматривая кесарево сечение как бережный метод родоразрешения для плода, следует помнить о том, что для матери он, безусловно, является травматичным , , , , , , 7, 7, 6. Непосредственный риск для матери представляют анестезиологические и хирургические осложнения, главным образом, кровотечение, инфекция, тромбоэмболические нарушения, ранение органов брюшной полости. Кроме этого существуют отдаленные осложнения.