Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Цыганкова, Людмила Алексеевна
14.00.01
Докторская
2006
Москва
242 с. : 21 ил.
Стоимость:
499 руб.
СОДЕРЖАНИЕ. СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. В ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ГЛАВА II. ПРОГРАММА, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. ГЛАВА III. И РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН. ГЛАВА IV. Внематочная беременность. Разрыв яичника и нерекрут ножки кисты яичника. ГЛАВА V. Разрыв яичника и перекрут ножки кисты яичника. ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ. ЭКО . Актуальным остается вопрос ведения пациенток после внематочной беременности, в частности, в отношении развития хорионкарциномы. При выполнении органосохраняющих лапароскопических операций не всегда возможно визуально оценить качество проведенной санации, остается риск задержки плодного яйца, сгустков крови, требуется дополнительная коагуляция травмированных тканей, что ведет к персистенции трофобласта и нарушению репаративных процессов в оперированной трубе. Частота персистенции хориона при этом составляет 0 3. Хорионкарцинома представляет собой одну из самых серьезных форм трофобластической опухоли, состоящей из эпителия ворсин хориона.
Среди внутрибрюшных кровотечений у женщин апоплексии яичников принадлежит второе место после внематочной беременности и частота данной патологии среди больных, поступивших в стационар с острыми гинекологическими заболеваниями, составляет от 0,3 до 3. Несмотря на то, что апоплексия яичника не может быть отнесена к редко встречающимся заболеваниям, в литературе встречаются единичные сообщения по данной проблеме. По данным Н. Г.Литвинцевой и В. Г.Карамышева , в случаев проводятся оперативные вмешательства, которые нередко необоснованны и являются следствием ошибок в дифференциальной диагностике острой хирургической и гинекологической патологии с одной стороны и различных форм апоплексии яичника с внематочной беременностью с другой. Исследования О. Ю.Панковой и соавт. Однако, по их мнению, возможности лапароскопии все же ограничены. Так, у каждой десятой больной произвести осмотр органов малого таза не представлялось возможным изза наличия спаечного процесса в брюшной полости, что явилось показанием к лапаротомии. Кроме того, выполнение лапароскопии было невозможно при общем тяжелом состоянии больной изза большой кровопотери. В этих ситуациях ими рекомендуется производить чревосечение с возможной реинфузией крови. Причем отмечается, что не объем кровопотери является ведущим фактором для выбора метода оперативного лечения, а показатели гемодинамики. Однако, по мнению С. В.Штырова 6, единственным абсолютным противопоказанием к лапароскопии при апоплексии яичника является наличие массивной кровопотери иили геморрагического шока. При лапароскопии 0 Панкова и соавт. А.С. Гаспаров и соавт.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Периоперационное ведение беременных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и гестозом при абдоминальном родоразрешении | Бухаева, Яха Шароновна | 2004 |
Оптимизация терапии хронических тазовых болей в гинекологической практике | Демирова, Румина Ражидиновна | 2008 |
Материнско-плодовые корреляции гемодинамики при гестозе, возможности их коррекции в профилактике акушерских и перинатальных осложнений | Рец, Юлия Валерьевна | 2004 |