Прогнозирование, диагностика, профилактика и лечение недонашивания беременности

• Автор: Курбанова, Фарах Афат кызы
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 280 с.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. ГЛАВА III. ГЛАВА IV. Специфические белки плаценты 3
4. ГЛАВА V. ГЛАВА VI. ГЛАВА VII. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
0
5
8
4
1
8
0
6
беременности в I триместре связаны, по мнению патоморфологов, со снижением активности цитотрофобласта. Недостаточность I волны инвазии трофобласта приводит к ранним спонтанным абортам, замершей беременности осложнениям беременности впоследствии 5,5,6,0,5. Освобождение лизосомальных энзимов из клетки происходит при ее гибели, освобождении из клетки предварительно поглощенного содержимого при обратном эндоцитозе селективное освобождение энзимов без гибели клетки контакте лизосом с иммунными комплексами или агрегированными иммуноглобулинами при активизации системы комплемента 2,1,3,7. С функцией лизосом связаны иммунные и гормонозависимые функции организма. Нарушение процессов, регулирующих функцию лизосом, ведет к развитию разнообразных патологических процессов. Главным патологическим звеном многих нарушений в организме является изменение активности лизосомальных энзимов ,2,2,9.


При угрожающем выкидыше в ранние сроки беременности наблюдаются ферментативные сдвиги в хорионе, приводящие к первичной плацентарной недостаточности. При угрозе прерывания
беременности в поздние сроки на субклеточном уровне выявлен распад мембраны эндоплазматической сети, вакуолизация митохондрий и исчезновение лизосом. Эти изменения, происходящие в синцитиотрофобласте, являются, возможно, пусковым механизмом развития плацентарной недостаточности 9,1. Однако единого мнения об изменении активности лизосомальных энзимов при досрочном прерывании беременности до настоящего момента в жизни нет. Так, 3,2 выявлено, что при самопроизвольных выкидышах во II триместре беременности активность ферментов в плаценте резко снижена. Однако другие исследователи ,3 показывают, что при гистохимическом после самопроизвольного выкидыша количество лизосом и щелочной фосфотазы повышено. По данным 1, уровень серотонина в крови при угрозе спонтанного аборта увеличивается ь 2 раза, а в плаценте при начавшемся аборте или аборте в ходу в раз по сравнению с таковым при физиологическом течении беременности. Данные исследований 2 свидетельствуют о важной роли простагландинов в развитии сократительной деятельности матки при спонтанном аборте в амниотической жидкости обнаруживается большое количество простагландинов. Авторы , указывают на наличие высокой концентрации предшественника простагландинов арахидоновой кислоты в оболочках плода при угрозе преждевременных родов. За последние годы достигнуты определенные успехи в иммунологии беременности.