Резервы снижения перинатальной заболеваемости и смертности у первородящих старших возрастных групп

• Автор: Юдочкина, Ирина Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с. : 3 ил.

Содержание. ГЛАВА I. Обзор литературы. Современные представления о перинатальной заболеваемости и смертности и путях ее снижения у первородящих старших возрастных групп7
ГЛАВА И. Контингент обследованных. ГЛАВА 1П. ГЛАВА IV. ГЛАВА V. Выводы. Практические рекомендации. Указатель литературы
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ЛГ артериальная гипертензия. ВМК внугриматочныс контрацептивы. ЗРП задержка роста плода. ИМТ индекс массы тела. КС кесарево сечение. ОЛЛ отягощенный акушерский анамнез. ПЗ перинатальная заболеваемость. ПС перинатальная смертность. РДС респираторный дистресссиндром. СД сахарный диабет. XIIII хроническая плацентарная недостаточность. ЦНС центральная нервная система. ЭКО экстракорпоральное оплодотворение. Таким образом, единого мнения о том, влияет ли возраст беременной более лет на течение и исходы беременности и на смертность плода и новорожденного не существует . Например, было показано, что риск мертворождения для женщин лет и старше статистически значимо выше, чем для женщин моложе лет, вне зависимости от срока гестации , 2.


Однако при сравнении тенденции к мертворождению, связанных с принадлежностью к старшим возрастным группам и гестационным возрастом для женщин без сопутствующих соматических заболеваний, различий с общей популяцией выявлено не было 3, 4, 4, 2. Более того, при исключении из расчетов женщин с соматическими заболеваниями риск мертворождения для исследуемой популяции снижался для каждой возрастной группы и по каждому гсстационному возрасту. Тем не менее, среди женщин без соматических заболеваний риск мертворождения в возрасте лет был в 1. За ПС принято считать сумму мертворождаемости и смертности в сроки от недель гестации до конца 7х суток жизни новорожденного 4, , , ,. По данным зарубежных авторов до конца х суток ,6. За рубежом общая частота ПС составляет 8,оо . В нашей стране ПС остается высокой о, однако существует тенденция к се снижению , , , . По данным перинатальная заболеваемость ЛЗ и ПС в период с но годы для женщин лет и лет и старше составляла 2. При этом ПЗ и ПС приходится на женщин лет и старте . Эпидемиология. Точно определить процент перворощпцих старших возрастных групп относительно сложно, так как он подвержен постоянному росту в связи с процессом эмансипации женщин. По данным одной группы авторов из всех беременных женщины от до лет составляют . По данным ii . По данным i . При этом среди первородящих доля женщин в возрасте лет была равна . По данным . По данным отечественных авторов доля первородящих лет и старше составила 1. Как уже было сказано, существует динамика увеличения, как числа беременных, так и числа первородящих, относящихся к старшим возрастным группам. Одна группа исследователей показала увеличение доли беременных старше лет от 5 в до в году 9.