Оптимизация прегестационной подготовки женщин с антифосфолипидным синдромом с помощью гирудотерапии

• Автор: Шаблий, Мария Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 139 с. : 26 ил.

1.1. Антифосфолипидный синдром в проблеме невынашивания беременности и других акушерских осложнений.
1.2. Общие сведения о методе гирудотерапии. Обоснование возможности эффективного применения гирудотерапии для прегестационной подготовки
больных с АФС
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая клиническая характеристика обследованных женщин.
2.2. Методы исследования.
2.3. Общие принципы использования гирудотерапии в подготовке пациенток с
АФС к беременности.
2.4 Общие принципы прегестационной подготовки пациенток с АФС иммуносупрессивной и медикаментозной противотромботической терапией
2.5. Общие принципы медикаментозной противотромботической терапии во
время беременности у пациенток с АФС
ГЛАВА III. КЛИНИКОЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
НАБЛЮДАЕМЫХ ПАЦИЕНТОК.
3.1. Данные исходного состояния системы гемостаза у наблюдаемых пациенток.
3.2. Исследование исходных клинических, биохимических и
иммунологических показателей крови у наблюдаем ых пациенток.
3.3. Результаты лечения методом гирудотерапии пациенток основной и контрольной групп наблюдения.
3.4.1. Динамика маркров ДВС в процессе гирудотерапии.
3.4.2. Динамика маркров АФС в процессе гирудотерапии.
3.4.3. Динамика индивидуальных показателей общеоценочных тестов исследования гемостаза в процессе гирудотерапии.
3.4.4. Изучение индивидуальной реакции тромбоцитов на процедуры
гирудотерапии
3.4.6. Оценка степени влияния гирудотерапии па клинические, биохимические и иммунологические показатели крови.
3.4.5. Анализ клинической эффективности гирудотерапии.
3.5. Результаты прегестационной подготовки к беременности пациенток с АФС с использованием иммуносупрессивной и медикаментозной
противотромботической терапии
ГЛАВА IV. ТЕЧЕНИЕ И ИСХОДЫ БЕРЕМЕННОСТИ У НАБЛЮДАЕМЫХ ПАЦИЕНТОК
4.1. Динамика показателей гемостазиограммы, гестационная адаптация и исходы беременности у пациенток с АФС, прошедших курс гирудотерапии
4.2. Динамика показателей гемостазиограммы, гестационная адаптация и исходы беременности у пациенток V группы, подготовленных к беременности
примом аитиагрегантов и предиизолона
ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Вовторых, при прокусывании кожи пиявкой в кровь впрыскивается слюна, содержащая около 0 всевозможных биологически активных веществ. Втретьих, после укуса пиявкой из ранки продолжительное время сочится лимфа с примесыо капиллярной крови. Так, длительное истечение лимфы от 5 до часов способствует механическому раздражению лимфатических узлов, стимулирует выработку ими естественных защитных клеток лимфоцитов, что способствует повышению местного и общего иммунитета. Кроме того, в результате обильного лимфоистечения после каждой процедуры, по окончании курса лечения полностью обновляется состав лимфы и плазмы крови. Указанный факт позволяет сравнить эффект гирудотерапии с подобным эффектом плазмафереза, удачно используемого в терапии невынашивания беременности. В четвртых, в результате кровопускания и воздействия БАВ слюны пиявки реализуется иммуномодулирующее действие гирудотерапии, которое, на наш взгляд следует выделить особо. Физиологические по дозе кровопускания обусловливают стимуляцию антителогенсза к широкому спектру антигенов. Более значительные кровопускания вызывают образование фактора, тормозящего активность макромолекулярных антител, т. Доказано повышение фагоцитарной активности нейтрофилов при участии компонентов комплемента при воздействии БАВ слюны пиявки , . Секрет слюны пиявки по результатам исследования препарата Пиявит обладает антикомплементарной активностью по классическому и альтернативному путям активации, т. Ыо при этом может происходить активация и потребление других компонентов системы комплемента, обеспечивающих стимуляцию иммунитета.