Новые подходы к лечению бесплодия с использованием программ, рассчитанных на восстановление естественной фертильности

• Автор: Слесаренко, Ольга Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 136 с. : 8 ил.

ГЛАВА 1 Современные аспекты диагностики и лечения бесплодия при реализации программ, рассчитанных на восстановление естественной фертильности обзор литературы. Значимость программ восстановления естественной фертильности в современных условиях . Спорные вопросы диагностики и тактики преодоления бесплодия при реализации программ восстановления естественной фертильности . Критерии включения, характер и объем выполненных исследований. Методы лечения. Методы статистического анализа. ГЛАВА 3 Клиническая характеристика обследованных больных. ГЛАВА 4 Систематизация, алгоритм применения и оценка эффективности лечения, использованного для восстановления естественной фертильности. Практические рекомендации Список литературы
2
также увеличивает отдачу от бюджетных средств, расходуемых в рамках социальных программ с применением ВРТ, а так же снижает личные расходы у тех больных, которые не включаются в подобные программы, т. ЭКО . Представленные аргументы подтверждают положение о том, что программы ВЕФ являются востребованными в настоящее время т.


При анализе представленных в литературе рекомендаций, регламентирующих объем и характер гормональных исследований у иифертильных женщин, прежде всего обращает внимание расхождение мнений по вопросу о том, какие именно нужны гормональные определения у пациенток без клинических признаков эндокринного ановуля горного бесплодия, т. Клиаплан и УЗИ яичников овуляцией. Так, по мнению Кулакова В. И. и Корнеевой И. Е. у лиц с регулярным менструальным циклом т. Е2 тестостерон и ДЭАС. Интересно отметить, что Корнеева И. Е. позже в своей диссертации и других публикациях рекомендует для таких больных определять в скрининговой манере,, помимо указанных выше гормонов, еще и маркеры функции щитовидной железы Т3,Т4 и ТТГ, а уровень ФСГ тестировать лишь у пациенток, перенесших оперативные вмешательства на яичниках, или в возрасте старше лет. Кузьмичев Л. Н. с соавторами считают целесообразным исследовать уровни ФСГ, ЛГ,. ЛГ. По мнению Краснопольской К. НЛФ, поскольку сам по себе феномен НЛФ так же является признаком эндокринного бесплодия. Не менее дискуссионным является вопрос о . НЛФ, т. Чаще всего полный гормональный скрининг, рекомендуемый для таких больных, включает определения пролактина, ФСГ,. ЛГ, гормонов тиреоидной системы ТТГ, Т3,Т4, эстрадиола, прогестерона, тестостерона и ДЭАС . Есть мнение о пользе включения в полный гормональный скрининг еще и кортизола , хотя специалистамиэндокри пологам и признается что его уровень чрезвычайно лабилен, что может порождать, многочисленные диагностические ошибки . В литературе можно также найти предложения о необходимости определений у больных с признаками эндокринного бесплодия соматотропного гормона , , дегидроэпиандростсндиона ДЭА и оксипрогестсрона ОП .