Морфофункциональное состояние придатков матки при хроническом воспалении и комплексном лечении с использованием грязевого экстракта (экспериментально-клиническое исследование)

• Автор: Невоструев, Сергей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 176 с. : 28 ил.

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. Показатели морфоколичественного исследования яичников . Динамика клиниколабораторных показателей в зависимости от использованной комплексной терапии. Бодяжина В. И., Железное Б. И., . Длительное лечение с применением массивных доз антибиотиков нередко способствует пролонгированию воспалительного процесса со склеротическими изменениями в придатках матки, развитию диспластических и неопластических процессов Билич Г. Л., Колла В. Э., Элен Р. Дж. Хронический сальпингит в зависимости от морфологии подразделяется на первично прогрессирующий гнойный, рецидивирующий гнойный и негиойный продуктивный сальпингит. Первичнопрогрессирующий гнойный сальпингит отражает несовершенство иммунной защиты в репродуктивной системе женщины, дефекты лечения либо агрессивность инфекционного агента Герасимович Г. Н., Пересада , Назарова Г. И., Губайдуллина Ф. Н. и др. Смстник В. П., Тумилович Л. Г., . При гистологическом исследовании обнаруживается лимфоплазмоцитарная инфильтрация подэиителиального слоя слизистой маточных труб, краевое стояние нейтрофилов в капиллярах и нейтрофильные тромбокапилляриты.


Дистрофические процессы при хроническом течении сальпингита выражаются в снижении содержания в
эпителии маточных труб нуклеиновых кислот, гликогена, глюкопротеидов, сиаловой кислоты, белков, а также в уменьшении активности ферментов, вследствие чего циклических изменений в эпителии маточных труб не происходит даже при нормальной эндокринной функции яичников и наличии хорошо выраженных процессов пролиферации и секреции в эндометрии . Вторичный рецидивирующий гнойный сальпингит формируется в результате гнойного воспаления на фоне предшествующего поствоспалительного склероза эндосальпинкса. О рецидиве свидетельствует гнойный экссудат в просвете трубы, очаги фокального некроза слизистой с воспалительной инфильтрацией и формированием неспецифической грануляционной ткани Хмельницкий , . Франчук отмечает диффузное разрастание соединительной ткани, обеднение тканей клеточными элементами, замену последних коллагеновыми волокнами, полиморфноядерную и клеточную инфильтрацию. Также часто встречаются чисто лимфоцитарные инфильтраты по типу лимфом, в которых иногда отмечаются признаки плазматизации лимфоцитов. При ультраструктурном исследовании в подобных очагах встречаются множественные лимфоциты с плазматическими отростками, хорошо развитой эндоплазматической сетью, большим содержанием полисом, рибосом и митохондрий. В исходе может сформироваться ретенционная форма хронического гнойного сальпингита пиосалышнкс. Длительное существование гидро и пиосальпинксов приводит к повреждению реснитчатого эпителия и снижению сократительной активности маточных труб . При затяжном рецидивирующем течении воспалительного процесса наблюдается формирование продуктивного сальпингита интерстициального, железистого или истмического. Маточные трубы удлиненные, утолщенные, деформированные, отмечается наличие сращений с окружающими тканями.