Микробиологические аспекты и факторы противомикробной защиты в генезе невынашивания беременности в I триместре

• Автор: Савченко, Татьяна Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 229 с. : 20 ил.

Список сокращений. Глава 1. Микробиологические и иммунологические особенности биотопов слизистых генитального и пищеварительного трактов при нормальной и осложненной беременности. Микроэкология кишечника как фактор, определяющий здоровье беременных и новорожденных. Роль противовоспалительных и провоспалительных цитокинов при нормально протекающей и осложненной невынашиванием беременности. Значение белков острой фазы воспаления и системы комплемента в противоинфекционной защите организма. Глава 2. Материалы и методы исследования. Клинические методы исследования. Комплексное клиниколабораторное исследование общеклиническис методы обследования, гормональные исследования, бактериоскопическое исследование, определение урогенитальной инфекции методом ДНКи ИФА диагностики, бактериологическое исследование микоплазменной и кандидозной инфекций. РИД. Статистическая обработка материала. Глава 3. Особенности клиниколабораторной характеристики беременных с признаками невынашивания. Глава 4. Измененной вагинальной микрофлоре как фактору риска инфекционных заболеваний долгое время не уделяли должного внимания.


Первый этап это адгезия микробов к эпителиальным клеткам, которая обеспечивается специальными механизмами возбудителя. Закрепившись своими рецепторами на клетке, микроорганизмы начинают размножаться, что приводит к патологической колонизации слизистой влагалища это второй этап инфекционного процесса дисбактериоз. Следующий, третий этап инфекционного процесса это инвазия микроорганизмов, когда они преодолевают защитный барьер слизистой оболочки и проникают в эпителиальные клетки или подлежащую гкань, вызывая при этом местную иммунную реакцию, клинически это манифестируется как вагинит. Если преодолевается местный защитный барьер, то происходит генерализация инфекции. Поэтому в оценке микробиоценоза слизистых необходимо определение не только микроорганизмов, свободно располагающихся в вагинальной жидкости просветная область, но и адгезированных к эпителиальной стенке слизистой пристеночная область. Принципиально новым в изучении микрофлоры влагалища является оценка микроэкологии как просветной, так и пристеночной области влагалища, методика которой была разработана сотрудниками ФГУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского директор проф. В.А. Алешкин . К настоящему времени имеются лишь единичные работы по одновременному изучению пристеночной и просветной микрофлоры у беременных, входящих в группу риска по развитию ВУИ . Ыа небольшом материале показано, что пристеночная и просветная флора не идентичны по количественному и качественному составу, а ведущее значение в инфицировании плода имеет пристеночная микрофлора влагалища.