Лифогенное введение клиндамицина в лечении урогенитальной микоплазменной инфекции у женщин

• Автор: Дыбов, Юрий Александрович
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 121 с.

Глава 1. Микоплазмоз эпидемиология, распространенность, клиника. Глава 2. Методы исследования и лечения. Глава 3. Чаше всего у человека обнаруживают штамм одного серотипа, хотя необязательно того же самого, что и при первичном обследовании, что свидетельствует, с одной стороны, о возможности спонтанной санации, а с другой о частой реинфекции штаммами других серотипов , 1, 9, 7. Выделение МЛюгшшз у клинически здоровых людей и обнаружение у них антител к этой микоплазме затрудняют изучение сс роли в патологии УГТ. Тем не менее, имеется достаточное количество убедительных данных, свидетельствующих о ее патогенности , 1 I, , , 5, 8. Следует отметить, что на фоне отсутствия адекватной модели микоплазмоза и сложности выявления микоплазм из патологического очага, возрастает роль сравнительного серологического и эпидемиологического обследования здоровых и больных, с воспалительными заболеваниями урогенитального тракта невыясненной этиологии, динамический контроль за женщинами с патологически протекающей беременностью и подозрением на реализацию внутриутробной инфекции, при бесплодии , 1, 6.


Как правило, у этого контингента больных заболевание протекает хронически, со стертой клинической картиной. Выявление микоплазм в этих случаях, при отсутствии патогенной микрофлоры, расценивается как проявление их патогенных свойств , , , 3, 8, 8, 6, 2, 2 . Кроме того, этиологическую роль микоплазм подтверждает увеличение титра специфических антител к ним в сыворотке крови на фоне обострения воспалительного процесса в урогенитальных органах. Нарастание титра к МЗюппшб было выявлено как в клинике, так и при проведении экспериментальных исследований , , 0, 2, 3. В то же время, анти тела к М. УГТ , , 1, 9, 2, 0. М.III. Кобахидзе выделяла М. Отмечена повышенная инфицированность микоплазмами женщин, пользующихся оральными противозачаточными средствами, а также в определенной фазе менструального цикла. Последние два обстоятельства позволили выдвинуть гипотезу о значении гормональных сдвигов в активации микоплазменной инфекции , , , , 3, 7. Эта гипотеза нашла подтверждение в экспериментальных исследованиях , . Введение мышам и хомякам эстрогена и прогестерона усугубляло течение инфекции, вызванной М. УГТ. Имеется определенная зависимость между инфицировапностыо микоплазмами и социальноэкономическими условиями жизни 8, 3, 8. Данные о широте распространения . Показатели инфицированности варьируют от до , , , 9, 0, 4. Обследование групп недоношенных и доношенных новорожденных детей показало, что в ,1 проб сыворотки недоношенных и ,1 проб сыворотки доношенных новорожденных имеются антитела к микоплазме 2, , , , 3, 4.