Клинико-морфологические параллели при невынашивании беременности (НБ) у женщин с микст-вирусной контаминацией эндометрия

• Автор: Казарян, Серине Мишиковна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с.

Оглавление
Введение
Глава 1 .Обзор литературы
Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Материалы исследования
2.2. Методы исследования.
Глава 3 .Клиническолабораторная характеристика обследованных женщин Глава 4. Результаты комплексного специального обследования женщин.
4.1 Частота выявления микст вирусной контаминации эндометрия и ее ассоциаций с бактериальными агентами у женщин с невынашиванием беременности в анамнезе.
4.2 Результаты морфологического и иммуногистохимического исследования эндометрия.
4.3. Результаты исследования после проведения реабилитационной терапии.
4.4 Иммунный статус.
Глава 5. Обсуждение результатов.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы


В результате возникают достаточно глубокие морфофункциональные изменения в эндометрии, которые в сочетании с нарушениями в иммунной системе при наступлении беременности препятствуют физиологической перестройке организма, необходимой для вынашивания беременности. Установленная вне беременности высокая частота бессимптомной персистенции условнопатогенных микроорганизмов и хронических воспалительных процессов в эндометрии у женщин с ПВ в анамнезе является убедительным доказательством существования у них субстрата для активации иммунной системы во время беременности и осуществления соответствующего механизма отторжения трофобласта или плаценты от децидуальной оболочки. В формировании симптомокомплекса ПНБ наряду с другими факторами определенная роль принадлежит вирусу простого герпеса ВПГ. Частота персистирования в половом тракте вне беременности вирусного антигена иили нуклеотидных последовательностей вирусной ДНК составляет . Для ПНБ, в основном, характерно бессимптомное вирусоносительство ,6, наряду с персистенцией герпетической инфекции у пациенток с ПНБ выявлены хронические тромбофилитические состояния ,2 наличие антифосфолипидных антител ,5, гиперандрогения надпочечникового генеза ,8 . При первичном инфицировании на ранних сроках беременности возможны повреждения эмбриона, несовместимые с жизнью, что ведет к спорадическому самопроизвольному выкидышу. Размножение персистирующей в эндометрии вируснобактериальной инфекции является одной из вероятных причин активации иммунной системы, стимулирует аутоиммунные процессы и систему гемостаза, что опосредованно, по мнению многих авторов, способствует привычному невынашиванию беременности.